市医保局党组书记､局长赖晓庆率队赴广州开展DIP付费试点工作学习考察

保定医保2020-12-02

为进一步深化我市医保支付方式改革,扎实推进点数法总额预算和按病种分值付费国家试点工作,2020年11月30日至12月2日,市医保局党组书记､局长赖晓庆率队赴广州市医保局开展DIP试点工作学习考察,市卫健委,市财政局及市第一中心医院､市第一医院､市第二医院相关负责同志参加了学习考察｡

考察组在广州市医疗保障局座谈会议并进行交流,认真听取了广州市医疗保障局开展DIP付费方式改革以来的工作情况及取得的成效介绍,对广州开展DIP付费改革试点工作推进情况,系统建设情况,支付落实情况以及存在困难和对策等方面进行了全面学习考察,深入了解了DIP付费方式改革的实施背景､主要做法及方法特点,对病种分组､分值确定､权重系数调整､医保经办流程､考核办法及结算方式等方面有了更加深刻的认识｡

随后,考察组到广州医科大学附属中医医院实地参观学习,认真学习了医院在系统设计､信息平台搭建､智能审核､病案管理等方面的经验做法,考察组成员结合工作实际,与广州医科大学附属中医医院相关负责人员进行交流｡

会后,考察组召开内部座谈会,就此次学习情况进行讨论,保定市医保局局长赖晓庆指出,近年来,医保基金保基本､可持续面临挑战｡为更好的守护老百姓的“救命钱”,DIP医保支付方式改革势在必行,要统一思想,提高认识,结合学习成果抓好落实,做好搭建DIP分值付费的框架体系的前期准备工作,增强医疗服务按劳分配､按绩效分配的有机结合,科学引导促进分级诊疗,提高基金使用效率,推动改革不断向纵深发展,更好地保障人民群众的就医需求｡

市财政局副局长姜扬指出,广州基于高效的组织领导､优秀的业务团队与强力的大数据技术支撑,DIP改革改革成果十分显著,不仅有效控制了医保基金的不合理增长,也在一定程度上倒逼医疗机构强化内部管理和规范医疗行为,医保事关民生福祉,要将此次学习成果融会贯通,取到真经,为我市开展试点工作打下坚实的基础｡

市卫健委贾建茹处长指出,DIP付费方式改革利用医院之间存在“竞争与合作关系”,加强机构间良性竞争,解决了医疗机构控费内生动力不足问题,大大提升医保资金使用效率,一定程度上缓解了医疗机构因总控指标不足推诿病人及长住院患者“被出院”问题｡

医疗机构代表纷纷表态,会增强编码人员力量,提高对医生病例书写要求,后期也会进行系统化培训学习,加强与医保部门配合,做好DIP分值付费的前期准备工作｡

通过此次学习考察,明确了工作目标､增强了我市开展DIP医保支付试点工作的信心,为我市下一步顺利开展试点工作打下了良好基础｡