国家医疗保障局对我市DRG付费试点模拟运行前工作推进情况进行调研
乌海医保2020-09-18
为确保完成疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点工作任务,顺利进入模拟运行阶段,国家医疗保障局委派3名国家专家,对我市DRG付费试点模拟运行前工作推进情况进行调研。
首先,专家组织我市相关人员召开了座谈会。我市就付费半年监测内容,基础准备、基金运行、支付方式、信息化建设、监管平台、DRG付费分组测算等情况进行了汇报,并对老师提出的问题进行了解答。


其次,专家组到蒙中医院进行了调研。专家一行对医院办理出入院、医保费用审核、临床科室费用记账等流程以及临床路径、质控管理等情况进行实地调研;同时到病案室实地查看编码使用和对照情况,并对我市病案审核流程规范程度给予高度肯定,并就下一步实行DRG付费后病案归档时间提出具体要求。

通过调研,专家组对我市目前DRG付费工作的整体进度有了全面的了解,指出了我市DRG付费的数据质量不高、宣传培训力度还有待加强等问题。下一步,我局将根据专家指出的问题,着力加强数据质量管理,加大培训力度,为第四季度模拟运行奠定基础。