对省人大十三届三次会议第57号建议的答复

日期:2021-05-10 16:11

牛彦红代表:

您在省人大十三届三次会议上提出的《关于综合性医院内确定中医优势病种及提高报销比例的建议》收悉,经认真研究,现答复如下:

一､关于“将我省范围内的优势中草药品种纳入并扩大药品招标目录招标”的建议

2018年为深入推进医药卫生体制改革,促进甘肃省中医药产业健康发展,以中药饮片谈判采购助推我省脱贫攻坚工作,经省深化医药卫生体制改革领导小组会议审议通过,省药品和医用耗材集中采购领导小组办公室印发了《甘肃省中药饮片谈判采购助推脱贫攻坚试点方案》(甘药采发〔2018〕6号)并予以实施,该方案开全国之先河,对助推全省中药材产业健康快速发展具有重要意义｡方案中明确我省县级及县以上公立医疗机构为采购主体,基层医疗机构试行采购,并将23个我省地产道地药材和重点培育品种纳入我省中药饮片谈判采购目录｡按照方案细则,经对申报材料及企业审核后,共有57家中药饮片生产企业入围｡2019年5月1日起,正式执行甘肃省中药饮片谈判采购助推脱贫攻坚企业入围结果｡截至2020年4月1日,进行中药饮片网上采购的公立医疗机构306家(基层医疗机构76家),其中,部分少数民族地区,如甘南藏族自治州､肃北蒙古族自治县､阿克塞哈萨克族自治县等地区医疗机构无使用需求未在网上采购外,全省使用中药饮片的县及县以上公立医疗机构均实现中药饮片网上采购,采购金额达1910万｡

二､关于“对我省中医药优势特色突出､中医治疗临床疗效确切､质量风险较小的优势病种,提高门诊及住院报销比例”的建议

基本医疗保险制度建立以来,我省基本医疗保险制度在重点保障参保人员住院医疗费用的同时,逐步建立健全了门诊慢特病保障制度,原则上由各统筹地区根据当地医疗保险基金承受能力,参照一些特殊病种的平均患病率､次均门诊费用､年人均门诊费用等数据,合理确定具体的门诊慢特病保障病种､对象､标准和程序,以适当方式将一些群众经济负担较大病种的门诊治疗费用纳入基本医保统筹基金支付范围,较好地保障了城乡居民基本医疗需求｡您在提案中指出的脑出血及脑梗塞恢复期､风湿(类风湿)性关节炎､椎间盘突出等病种已经包含在内｡我们将进一步加大门诊慢特病保障政策研究,指导各地以城乡居民基本医疗保险高血压､糖尿病患者门诊用药保障为切入点,进一步增强基本医保门诊对中医药的保障能力｡

三､关于“提高中医类诊疗费用的报销比例并列入医保考核综合性医院项目”的建议

我省医疗保障制度建立以来,就十分注重支持中医药适宜技术的临床应用,一方面,及时将符合条件的中医药适宜技术纳入了医保范围,另一方面,在确保基金收支平衡的前提下,各统筹区对中医药适宜技术在医保报销比例进行了倾斜,在发挥中医“简便验廉”的优势和节约医保基金方面发挥了积极作用｡

下一步,我们继续坚持支持中医药传承创新发展规定,在深化医疗保障改革中,用足省级医药目录调整权限,将符合规定的中药饮片､民族药品､治疗性院内制剂纳入基金支付范围,将适宜的中医医疗服务项目按规定纳入医保范围｡切实减轻患者就医用药负担,努力提升人民群众的获得感､幸福感､安全感!

感谢您对全省医疗保障工作的关心与支持!

联系单位:甘肃省医保局医药服务管理处

联系人:李小芹

联系电话:13919810851