广东省医疗保障局关于省十三届人大五次会议第1865号建议会办意见的函
时间:2022-04-25 09:10:02
省市场监管局:
省十三届人大五次会议期间,李楚源代表提出《关于支持康美药业重整后高质量发展,助力中医药强省建设的建议》,经研究,我局会办意见如下:
一、实施中药饮片挂网试点
2021年,我省云浮市医疗保障局、云浮市中医药局提出启动云浮市中药饮片在线交易试点工作,并在广东省第三方药品电子交易平台(简称“省平台”)开设中药饮片挂网采购专区。截至2022年1月底,饮片生产企业注册生效32家,配送企业注册生效23家。中药饮片已报名产品数2296个,覆盖318个品种,涉及27家生产企业;配方颗粒已报名产品数228个,覆盖50个品种,涉及3家生产企业。中药饮片及配方颗粒累计交易金额3538万元,涉及云浮市12家医疗机构。目前推广中药饮片集采存在的主要问题:一是产品没有统一标准。由于中成药市场的门槛比较低,市场存在小散乱的情况,质量层次参差不齐,质量标准不统一,使得中药饮片开展集采存在一定的难度。二是价格波动大。中药饮片受原料中药材影响,价格变动频繁,集采很难实现价格联动。三是覆盖范围窄,采购量少。目前,只有云浮市一个市试点,交易数量和金额有限。
鉴于省平台已有开展中药饮片挂网采购的经验,也取得了一定成效。另外,目前省里已有省第三方药品电子交易平台、广州平台和深圳平台,且采购主体均为医疗机构,如以现有采购平台开展中药饮片集采,可避免重复建设,提高医疗机构的便利性,避免医疗机构要上多个平台开设多个账号采购,降低采购成本和管理成本。
二、医保支付政策支持中医药传承创新发展
我局印发《关于开展医保支付改革促进中医药传承创新发展的指导意见》(粤医保发〔2021〕43号)等文件,开展中医药服务医保支付方式改革,以临床价值为导向,以中医优势服务、特色服务为重点,加大医保支付制度改革支持中医药传承创新发展。
三、完善医保药品目录管理,将符合条件的中药饮片、中药配方颗粒纳入医保支付范围
按照国家统一部署,我省印发《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年版)》(粤医保发〔2021〕50号),已将1158个中药饮片、494个中药配方颗粒纳入医保药品目录。我省将按照国家规定,动态调整医保药品目录,将符合条件的中药饮片、中药配方颗粒纳入医保支付范围,大力保障参保人用药权益,支持相关中药生产企业的发展。
四、完善药品和医用耗材供应管理
目前有关医疗机构药品和医用耗材的采购供应管理均有相关政策文件规定。如《国务院深化医药卫生体制改革领导小组印发关于以药品集中采购和使用为突破口进一步深化医药卫生体制改革若干政策措施的通知》(国医改发〔2019〕3号)规定,生产企业自主选定流通企业进行配送,禁止地方行政部门和医疗机构指定配送企业;并明确要推动构建全国统一开放的药品生产流通市场格局,促进市场公平有序竞争,打破医药产品市场分割、地方保护。2021年印发的《国务院办公厅关于推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展的意见》(国办发〔2021〕2号)也明确规定,中选药品由中选企业自主委托配送企业配送或自行配送。
下一步,将根据国家和省有关药品和医用耗材集中采购政策,进一步完善我省药品和医用耗材集中采购机制,总结中药饮片和中药配方颗粒挂网采购试点经验,评估纳入集中采购范围的可行性,有序扩大集采范围,做到应采尽采。积极研究加大对我省医药企业的扶持力度,推动我省医药产业结构调整与创新升级,更好地惠民生、稳增长,为进一步深化我省“三医”联动医改作出贡献。
专此函达。
广东省医疗保障局
2022年4月19日