市医疗保障局推进智能监管,守好医保基金

乌海市医疗保障局2022-06-29 18:30发表于内蒙古

为加强基金监管力度,保障老百姓的“救命钱”安全,市医疗保障局多措并举,积极推进基金监管精细化､智能化｡一是运用信息化技术手段,通过智能监管系统与各定点医疗机构实现线上数据互传,发现疑点问题及时下发,医疗机构及时处理,大大提升监管效率,实时监管从事后向事中､事前延伸;二是针对我市门诊慢性病支出逐年增长的问题,市医疗保障局建立报表分析制度,着重对就诊人次及统筹支付费用进行分析,将比对中存在的问题下发医院并实施实地稽核｡截至目前,分析全市门诊慢性病数据38982条,持续维护参保群众的切身利益｡

下一步市医疗保障局将结合当前打击欺诈骗保的工作形势,对发现的问题进行准确核实,分析问题存在的根源,充分利用智能监管系统和报表分析制度,实现精准高效的医保监管,确保基金安全､可持续运行!