日夜兼程开展系统测试全力保障医保新政策顺利实施
德宏州医疗保障局2022-09-28 10:45发表于云南
德宏州原职工及城乡居民基本医保、大病保险制度出台年限长,已不适应现行法律法规和国家、省医保政策规定,亟需修改完善,以满足新形势医保工作需要。自2021年12月《云南省医疗保障制度筹资及待遇政策(2021年版)》出台以来,德宏州医保局坚持问题导向,认真总结医保改革成效,在借鉴其他地区经验做法的基础上,组织业务专班通过资金测算、反复论证草拟了职工及城乡居民基本医保、大病保险制度实施方案,已完成多轮征求意见,修改完善后进行了专家论证和风险评估等程序,进入报批审议审查阶段。
为保证新的政策出台后,参保患者医保待遇“一站式”结算稳定,待遇享受充分,2022年9月19-23日,德宏州医疗保障局组织全州各县市医保业务骨干共7人到省医保信息系统运维中心集中进行系统运行测试。

这不仅是一次调试工作,更是一次难得的交流学习机会,系统调试第一天,组织各县市业务骨干对新的医保政策待遇报销情况进行再次梳理确认,确保政策解读统一到位、人员理解统一准确,以便于在后续正式方案出台后政策解读一致。通过这次调试,全州医保业务骨干对医保政策有了全覆盖更深层次的学习理解,业务能力得到了很大提升。


经过5天的连续奋战,目前已完成新政策所有结算情况的系统调试,这不仅是新政策上线的一小步,更是医保待遇经办人员业务水平提升的一大步。后续待新政策上线后持续进行医保结算的监测,做好政策解读,确保参保患者医保待遇享受充分。