河源市医保局立足“三早”有序推进2022年DIP付费年终清算工作

河源医保2022-11-08 18:54发表于广东

河源市医保局认真贯彻落实《广东省医疗保障局关于做好医保支付年度清算工作的通知》（粤医保函〔2022〕275号），积极立足“三早”，有序谋划和部署2022年DIP付费年终清算工作，努力实现2023年3月底前圆满完成年度清算工作。

一、早谋划，明确责任强化协作

在全面完成2021年终清算划拨工作后，河源市医保局迅速调整DIP付费改革领导小组，充实由业务科室、市医保中心、国家平台项目组和第三方服务公司组成的工作专班，对标年终清算工作任务，明确各部门职责，倒排任务时间表，扎实推进系统对接、统计分析和质控反馈等工作，推动形成以上率下、压茬跟进的工作局面。

二、早落实，建立周例会工作制度

由河源市医保局分管领导召集业务科室、市医保管理中心、国家平台项目组和第三方技术服务公司，建立每周例会工作制度，梳理关系年终清算的经办、系统接口对接、数据质控质量等工作，研究讨论准备清算工作过程中遇到的新情况、新问题，并将任务进行逐项分解，构建“政策动议——信息建设——经办服务”的有效衔接工作机制。

三、早质控，算好医保结算“明白账”

组织第三方技术服务公司从国家信息平台，提取2022年1月至9月结算清单数据下发定点医院，督促、指导定点医院按照质控提示，重新规范上传问题数据、结算清单，并逐步固化结算数据，确保每一家定点医院结算总数准确无误，不漏算、不重算、不错算。