黔南州医保局举办按病种分值付费(DIP)改革政策宣讲及业务培训会

日期:2021-06-09来源:黔南州医疗保障局作者:黔南州医疗保障局

6月8日,黔南州按病种分值付费(DIP)改革政策宣讲及业务培训会召开,标志着我州DIP改革试点工作正式启动｡

2020年11月,黔南州获批为全国区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)试点城市,随即出台了《黔南州实施区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作方案》,州医疗保障局严格按改革各项工作要求,制定相关配套改革措施,组建工作专班扎实有序地开展前期准备工作,确定了20家县级公立医院和3家城市公立医院为我州第一批DIP付费改革试点医院｡

此次培训会邀请DIP改革专家､中国卫生信息学会健康医疗大数据基层应用专业委员会主任委员许速及团队进行授课,围绕“DIP实施总体思路”“DIP数据质量”“DIP全面预算管理”“DIP支付方式改革与公立医院高质量发展”等方面展开讲解｡详细讲述了通过构建基于大数据的良性运行､长效治理机制和治理生态,医保部门将建立起标准体系下的支付机制､监管机制,实现医保基金支付和监管一体化,确保医保基金在区域总额内使用安全､高效,同时赋予医疗机构结余留用,提高医疗机构合理控费的积极性｡通过医保支付撬动医疗机构改革,引导医疗机构回归医疗价值定位,通过聚焦资源配置质量和效率,加强成本核算,优化诊疗路径,实行全面预算,进行全成本控制,达到业务､财务､管理和人员激励的有机统一,促进医疗机构从粗放式管理到精细化管理的转型,提升医疗机构能级水平｡

黔南医疗保障局党组书记､局长､二级巡视员赵智出席会议并指出,DIP付费改革是一项技术含量很高的工作,将会是黔南州以医保治理体系和治理能力现代化,促进医疗保障和公立医院高质量发展的重要体现,这次培训详细解读了DIP“四梁八柱”的构成,内容很有针对性､指导性和可操作性｡通过实施区域点数法总额预算和按病种分值付费,有助于控制医疗费用的不合理增长,有利于医疗机构调整结构,实现医保基金和医疗机构精细化管理,提高医疗技术和医疗服务水平,有助于推动分级诊疗,实现政府､医院､患者等多方共赢｡

黔南医疗保障局党组成员､副局长､DIP付费改革领导小组办公室主任李洪波要求,一要高度重视､密切配合｡推进支付方式改革是党中央､国务院的决策部署,国务院领导多次对住院按病种付费改革提出要求,国家医保局已列出改革时间表｡我州实施方案已明确今年9月正式实施,各地要将学习收获转化为实践成果,严格按照时间表､路线图完成好各阶段工作任务｡二要主动作为,推动改革｡DIP付费是基于大数据的按病种分值支付方式改革,让医保管理支付更加精准科学,我州将陆续制定相关配套政策和数据指标,各试点医疗机构要靠前学习,主动作为,抢抓时间窗口,共同推动改革落地｡三要严格标准,规范运行｡DIP付费改革是以大数据形成标准体系,以数据真实性支持管理决策,试点医疗机构要认真按照标准要求,确保各项数据的准确性,对蓄意数据造假的,一经发现将按相关规定严肃处理,确保按病种分值付费试点规范运行｡

黔南州DIP付费改革领导小组成员单位､全州医保部门､二级以上医疗机构相关负责人共400余人分批参加培训会｡