市医保局多措并举支持中医药传承创新发展助力优化营商环境

信阳市医疗保障局2022-11-22 16:55发表于河南

为更好满足人民群众对中医药服务的需求，支持中医药传承创新发展。2022年以来，市医保局在“万人助万企”活动中，助力优化营商环境，推出三项惠民举措，将符合条件中医类医药机构纳入医保定点管理、支持中药和中医医疗服务项目纳入医保支付范围、将中医药服务项目指纳入“三个目录”范围。

市医保局充分发挥医保职能作用，进一步完善中医药医保支持政策，将符合条件的中医医疗机构、中药零售药店等纳入医保定点协议管理。将符合条件提供中医药服务的基层医疗卫生机构和康复医院、安宁疗护中心、护理院以及养老机构内设医疗机构（含中医医疗机构）纳入医保定点管理。将符合条件的定点养老机构内设医疗机构、中医医疗机构纳入异地直接结算范围，提升中医医疗机构区域辐射力。同时，开展互联网诊疗的定点中医医疗机构，按规定与各县区经办机构签订补充协议后，将其提供的“互联网+”中医药服务纳入医保支付范围。

支持中药和中医医疗服务项目纳入医保支付范围。在推广中医优势病种中，按病种收付费,合理确定收付费标准,充分体现中医药服务价值。健全符合中医药特点的医保支付方式,支持中医门诊优势作用发挥。中医药项目包含中医外治、中医骨伤、针刺、灸法、推拿疗法、中医肛肠、中医特殊疗法、中医综合类8个亚类130余项诊疗项目。

截至目前，全市共有中医医疗机构196所，其中三级中医医院1所（信阳市中医院），二级中医医院9所（均为县级公立），二级甲等中医院5所，一级中医医院13所（均为民营），中医诊所70所，中医综合诊所103所；100%乡镇卫生院（社区卫生服务中心）能够提供6类以上中医药适宜技术；72.9%村卫生室（社区卫生服务站）能够提供4类中医药适宜技术的中医医疗机构全部纳入我市定点机构。

将中医药服务项目指纳入“三个目录”范围。对“皮内针治疗”等11个A类项目确定了我市公立医疗机构价格、医保支付类别和医保首付比例。调整完善242个修订医疗服务价格项目，基本满足我市群众对中医特色诊疗服务和中医药健康管理需求。