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来源:http://ylbz.gansu.gov.cn/ylbzj/c105245/202104/1545978.shtml | 作者:陇南市医疗保障局 | 日期:2021-04-26 | 389 次浏览 | 分享到:

【陇南市】甘肃省医疗保障局调研组到陇南市调研

2021-04-30来源:陇南市医保局

4月26日至27日,甘肃省医疗保障局党组成员、副局长、二级巡视员谢宝成,医药服务处处长柳晓琳一行到陇南市调研医疗保障重点工作进展情况。市医疗保障局党组书记、局长苏正清,党组成员、副局长宫勤学及有关科室(中心)负责人,成县人民政府党组成员、副县长李丽,医疗保障局主要负责同志陪同调研。

调研组先后到成县医疗保障局、成县第一人民医院和市医疗保障局,对医保经办服务大厅运行、机关建设及定点医疗机构医保基金结算、转诊患者流向等工作进行了调研。通过实地走访、查阅资料、听取汇报、座谈交流等方式,对市县医保部门药品集中带量采购及结余留用政策落实、“两病”门诊用药保障工作落实及其他医疗保障重点工作落实情况进行了专项调研,在成县和武都分别召开了调研座谈会,并听取了市县医保部门的工作汇报。

谢宝成在成县调研中指出,机构改革以来,成县医保系统立足县情实际,积极担当作为,勇于探索创新,在优化医保扶贫政策、强化基金监管等方面做了大量的工作,取得了良好成效,积累了很好的工作经验。全县医保系统干部职工要进一步提高政治站位、强化责任担当,认真贯彻落实国家和省市医疗保障工作会议精神,重点围绕解决因病致贫返贫问题和推进医保事业健康可持续发展,着力在落实医保扶贫政策、加强基金监管、维护基金安全、提升医保服务能力等方面下功夫,推动医保政策落实和工作创新发展,打牢医保扶贫工作基础。特别是要扎实做好医保支付方式改革、药品集中带量采购、异地就医结算等工作,确保惠民政策落实到位,重大改革稳步推进。

在武都召开的全市调研座谈会上,调研组重点听取了陇南市关于DIP医保支付方式改革工作进展情况的汇报,与专家组团队和市医疗保障局有关工作人员,就DIP医保支付方式改革工作中遇到的困难和问题进行了讨论,对下一步工作进行了部署。

谢宝成强调,陇南市是国家医疗保障局确定的全国DIP医保支付方式改革试点城市。运用大数据的方法推进按病种分值付费,有利于坚持医保治理创新、提质增效、提高医疗资源使用效率。基于历史病案大数据构建的按病种分值付费体系符合陇南市情,是现阶段实施以按病种付费为主的医保支付方式改革的优先选项。

谢宝成要求,陇南市县医保系统和定点医疗机构要充分认识深化医保支付方式改革的重要性,立足长远,统筹兼顾,加强领导,协调推进,努力在医保支付方式改革方面先行一步、积累经验。要明确目标,群策群力,全力推进区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)试点工作稳步开展,并取得预期效果。

调研组一行还参加了全市区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)专题培训班,就我市县乡级城乡居民单病种付费政策进行了全面解读。