祁连县医疗保障局：重排查、强整改、促落实

2022/10/12

祁连县医疗保障局：重排查、强整改、促落实

在党的二十大召开之际，祁连县医疗保障局结合“转作风、勇争先”及喜迎党的二十大系列活动，紧紧围绕医保主责主业，以主动出击、全面排查、落实整改、以案促改为手段，强化工作措施，落实工作成效。

聚焦主责主业，彰显担当作为。祁连县医疗保障局班子认真履行“一岗双责”，紧紧围绕“亲”“清”政商及作风建设专项活动，始终将党风廉政建设贯穿医保主责主业全过程，全面排查医保领域待遇兑付、医疗报销、医疗保障基金安全、困难群众救助补助资金运转等方面可能存在的风险隐患，全力补足工作中存在的漏洞与不足。结合“作风大转变、能力大提升”工作安排，针对医保窗口经办人员执行特困人员供养、特殊人群救助、医疗费用报销、医疗保障基金支出等政策方面可能存在的久拖不办、虚报冒领、吃拿卡要等问题进行深入排查，目前尚未发现相关问题线索。根据医疗保障局干部职工岗位廉政风险点，对全局上下重要科室、重要岗位、重点人员、关键环节进行全面自查梳理，及时查漏补缺。

全面系统排查，消除风险隐患。为确保广大参保群众合法权益，根据相关文件及工作要求，指派经办人员定期分析上报医保基金运行统计表，针对虚构死亡人员就诊信息欺诈骗取医保基金、死亡人员在医保系统中信息更新不及时、参保系统内参保人员身份不明确等问题进行全面排查。至目前，通过与社保等部门衔接，从2019年1月1日起至2022年7月底死亡人员信息，在系统通过数据比对，共核查600余人次；2019年至2021年企业职工医疗保险死亡人员共计23人；2019年至2022年行政事业单位职工医疗保险死亡人员52人，以上均无死亡人员产生冒领待遇情况，有力维护了医疗保障基金安全及参保人员合法权益。

开展深挖细查，强化以案促改。祁连县医疗保障局积极组织召开经办人员集体谈话及困难群众救助补助资金专项治理专题会议，深入学习贯彻落实省州县关于困难群众救助补助工作的相关会议和文件精神，切实提高全局上下对相关政策的认识和了解；及时开展以案促改工作，通报门源县民政局工作人员在困难群众救助补助资金专项工作中的违法违纪行为，教育引导全局上下深刻汲取典型案例教训，举一反三，认真履职尽责，结合业务经办、岗位职责，全面自查自纠风险隐患，并及时加以完善整改，做到防微杜渐、防患未然，通过以案示警，筑牢廉政思想防线，提高廉洁从业意识。

下一步，将不断开展医保业务“回头看”工作，聚以“安全生产、有序推进、保质保量、稳步发展”为主基调，聚焦工作弱点、难点、痛点，强化发现问题、分析问题、解决问题的能力，全力消除工作隐患，确保各项工作落实、落细、落到位。