市局DIP工作领导小组办公室组织赴无锡､金华考察学习医保改革工作

连云港医保2021-05-29

5月17日､18日,市医保局党组成员､副局长､DIP工作领导小组办公室主任王清华带领市局DIP专项工作小组相关负责人以及部分DIP试点医疗机构分管领导､医保处负责人一行12个人赴无锡､金华考察学习医保改革工作｡

无锡市作为DRG付费国家试点城市,选定24家试点医院､30家观察点医疗机构,于今年1月1日起在试点医院全面试行总额控制下DRG为主的多元复合医保支付,并实际付费｡

5月17日下午,考察组一行和无锡医保局副局长王海阳､医药服务管理处处长钱孝明､市医保中心副主任魏小雷以及无锡市部分医疗机构代表一起座谈,双方就付费结算办法､付费考核办法､医疗机构病案质控管理等方面内容进行了深度交流｡

早在2016年7月,金华市就在市区7家医院试点启动“病组点数法”付费改革;2017年7月,金华市区49家住院医疗机构全部实施了“病组点数法”付费改革;2018年,金华市所有定点医疗机构住院全部按“病组点数法”进行医保支付,形成了疾病分组634个,实现了全市住院病种全覆盖｡2019年5月,被列为DRG付费国家试点城市｡

5月18日下午,考察组一行与金华市医保局局长张少华､医药服务管理处处长江小州､市医保中心医疗管理科科长施晓蕾进行座谈｡张少华局长向考察组介绍了金华市医改的总体概况;江小州处长从政策方向､主要做法､改革成效三个方面向考察组全面讲解金华医改的历程｡听完介绍,双方就DRG分组､费率､支付标准､调节系数､考核标准细则等方面进行交流｡

拟稿人:李玉珍

审核人:刘宏德

发布人:洪凌宇