德阳市医保局被表彰为四川省助残先进集体

2022-12-01

近日，省政府残工委、省人社厅联合表彰一批四川省第五次自强模范暨助残先进集体和先进个人，授予全省50个单位“四川省助残先进集体”称号。其中，德阳市医保局被表彰为四川省助残先进集体。

全面做好残疾人医疗保障

促进残疾人事业健康发展

近年来，全市医疗保障系统高度关注残疾人权益保障，坚持“尽力而为、量力而行”的原则，统筹安排，重点倾斜，逐步完善残疾人医疗保障机制，扎实落实资助残疾人参保政策，推进残疾群体应保尽保，稳步提升残疾群体医疗保障待遇水平和医保经办服务水平，切实减轻残疾人群体的看病就医负担，为全市残疾人事业高质量发展贡献医保力量.

一、落实分类资助参保，实现医有所保

对符合条件的困难残疾人群参保个人缴费部分由财政给予特殊补贴，实行分类资助。其中，一、二级重度残疾人参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分由财政按第二档标准全额代缴，个人不缴费；三、四级残疾人参加居民医保个人缴费部分由财政按第一档标准的60%予以补助，个人承担40%。2021年度，代缴12.41万残疾人保费2925万元，减轻残疾群体参保缴费负担，确保全部纳入基本医疗保险、大病保险、医疗救助保障范围。

二、健全政策保障体系，减轻就医负担

（一）重点关注残疾的预防、康复和消除。将康复综合评定、吞咽功能障碍检查、偏瘫肢体综合训练、日常生活能力评定等29项医疗康复项目纳入医保支付范围；将残疾人白内障摘除和人工晶体植入、0-6岁儿童人工耳蜗植入术前筛查、先天性马蹄内翻足等足畸形、小儿麻痹后遗症、脑瘫导致严重痉挛、肌腱挛缩、关节畸形及脱位、脊柱裂导致下肢畸形等矫治手术、精神疾病等纳入了基本医保支付范围，将苯丙酮尿症纳入门诊特殊疾病保障范围，对需长期在家康复治疗的患者，实行基本医疗保险家庭病床管理。

（二）落实大病倾斜政策。调整完善城乡居民大病保险制度，政策范围内2万元以下部分的报销比例由原来的55%提高至60%，对认定的一、二重度残疾人大病保险报销比例在分段报销比例基础上各增加5个百分点。提高精神病残疾群体门诊特殊疾病保障水平。精神分裂症、抑郁症门诊治疗职工医保、居民医保每月最高报销费用分别为400元、200元；其他精神疾病职工医保、居民医保每月最高报销费用分别为200元、100元；参保患者门诊治疗精神疾病的支付限额以内的费用据实支付。

三、做实医疗救助托底，实现应兜尽兜

对残疾患者开展精准识别，对符合纳入救助范围的残疾患者按规定实行救助，增强医疗救助托底保障功能，切实减轻残疾患者的就医个人负担。残疾人员纳入建档立卡贫困人口管理的年度救助限额内的政策范围内住院费用救助比例达到70%。

下一步，德阳市医保局将进一步整合基本医疗保险、医疗救助、残疾人专项医疗保障、扶贫专项资金等资源，进一步减轻残疾人医疗费用负担，促进残疾人事业健康发展。