(四川-绵阳)三台县人社局召开全县医疗保险定点医疗机构工作会议
发布日期:2017-11-07
为切实保证全县医保基金平稳有序运行。11月3日,三台县人社局组织召开全县医疗保险定点医疗机构工作会议,全县89家定点医疗机构负责人及业务人员共计200余人参加了会议。县委组织部副部长、县人社局党组书记、局长王宗明出席会议并作重要讲话,会议由县人社局党组成员、社保局局长蒲定国主持。
会上,就三台县乡居民基本医保制度整合工作推进情况做了介绍,对近期新农合基金的运行情况及新农合定点医疗机构的医疗服务行为及控费工作存在的问题进行了通报,就下阶段医保的监督管理工作提出了要求和强调,对近期日常重要工作进行了安排部署。
会议强调,一是要明确医保局与医院的协议管理合作关系,加强理解支持。要加快建立定点医院医保管理科室,落实科室职责,同时安排既懂医疗业务又懂医保政策、熟悉计算机技术或者财务知识且热爱医保事业的专职人员来专门负责此项工作,确保医保政策有序执行;二是要管好参保者的“救命钱”,请各医院务必高度重视,加强管理,挤干水分,做到四合理,确保医疗服务行为规范,确保基金收支平衡,运行安全。作为医保基金的管理者,必须严格管理,发现问题及时整改,杜绝各类套取骗取医保基金的行为发生,确保基金合理合规支出;三是要要切实规范建档立卡贫困人员的医疗服务行为,坚决不允许有冒名住院、挂床住院等现象发生,对建档立卡贫困户就医治疗要严格做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费,千万不要对医保基金动脑筋,伸黑手,合理引导建档立卡贫困人口就地就近就医和公平享受医疗救助扶持优惠政策,实现医保扶贫政策落实到位,实现医保扶贫专项医保基金的安全。四是要加大监管力度,确保医疗保险业务平稳运行。下一步,利用城乡医保整合的契机,结合相关的医保政策及服务协议,加大对医疗机构的监管力度,坚决杜绝各项违规违纪行为的发生。