(四川-绵阳)快快办理社会保障卡,门特异地就医马上实现即时结算了

发布日期:2016-04-15

为了方便门诊特殊疾病患者异地就医，省医保局即将实现联网即时结算（以下简称“异地门特联网结算”）这项便民措施，确保医保这项民生工程进一步落到实处。

异地门特即时结算。办理了异地门诊特殊疾病（以下简称“异地门特”）登记备案的参保人员，可持社会保障卡在备案地已开通了异地门特联网结算的医院就诊就医；在费用结算时，参保人员只需支付应由个人支付的部分，符合医保政策支付的部分，由就医医院与当地医保经办机构进行结算。

报销政策。四川省异地门特联网结算执行“参保地待遇、就医地结算”的政策，即异地参保人员的门特病种审批按参保地现有规定执行，通过省级平台联网结算异地门特费用时执行参保地现有的报销支付政策。

异地门特联网即时结算需具备：一是办理了异地就医备案手续；二是按参保地现行规定批准了的门特病种并纳入了省级平台管理；三是持有社会保障卡。

凡符合参保地门特异地就医相关规定的四川省城镇职工基本医疗保险参保人员、城镇居民基本医疗保险参保人员，以及由人力资源和社会保障部门管理的新农合参合人员，按参保地要求进行了备案的，均可享受省内跨市（州）异地门特联网即时结算结算。已经办理了异地备案手续（不含跨市州转院、急诊急救备案人员）不需要重新办理异地备案手续。

已经办理了异地备案手续的参保人员之前已由参保地医保经办机构审批批准的门特病种，无需再次办理审批手续，可直接纳入省级平台管理，进行异地门特联网结算。

四川省社会保障卡的制作、发放和管理是我市人力资源社会保障信息中心负责，全省统一使用社会保障卡即时结算门特异地医疗费用。有关社会保障卡办理、查询、挂失处理等业务请与人社局信息中心联系，联系电话可在就医医院查询。

可联网结算异地门特的医院在医院的结算窗口等地方都有显著的标识。

定点零售药店暂不纳入异地门特联网结算范围。跨省异地就医暂不能实现异地门特联网结算。

异地门特参保人员就医时，在挂号、就诊、结算窗口等均应告知医院相关工作人员本人是异地门特就医身份。

各参保患者，尽快办理社会保障卡，即时结算真的方便。