(四川-绵阳)绵阳5类门诊慢特病开通跨省直接结算

发布日期:2022-07-18

6月14日，北京市参保人员段先生在绵阳市中心医院治疗前列腺恶性肿瘤，顺利地在医院实现了门诊特病费用直接报销。医保作为社会保险的一项重要内容，与市民的生活息息相关，异地就医时医保的报销问题也曾是让不少人头疼的难题。近年来，绵阳市医保部门为提升参保人员门诊待遇保障水平，提高异地就医直接结算率，推动异地就医直接结算工作高质量发展，2021年12月开通了跨省普通门诊，12月底开通了门诊慢特病高血压和糖尿病费用跨省直接结算。

近日，为推进跨省异地就医费用直接结算，进一步便利群众就近看病用药，进一步减轻参保人员门诊医疗费用负担。经过与北京、重庆等地医疗机构的测试后，绵阳市市中心医院、绵阳四零四医院、绵阳市第三人民医院、四川省科学城医院、绵阳市中医医院5家定点医院已开通了恶性肿瘤门诊治疗、慢性肾功能衰竭透析、器官移植术后抗排异治疗、高血压、糖尿病5种门诊慢特病跨省结算。

参保人进行跨省异地就医时，凡已在绵阳完成上述五个门诊慢特病待遇资格认定并按参保地规定办理了跨省异地就医备案手续的，门诊费用就可以按相关政策直接在医院报销。截至目前，已有11844人次实现跨省门诊直接报销，医疗费用总金额32万元，医保基金支付30万元。进一步满足了参保群众异地就医直接结算的需求，提高了参保人员异地就医的便捷性。