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来源:https://sylbzj.suining.gov.cn/sndt/-/articles/27628034.shtml | 作者:遂宁市医疗保障局 | 日期:2021-12-21 | 214 次浏览 | 分享到:

(四川-遂宁)2021年12月15日蓬溪县医疗保障局配合市医疗保障局委托的第三方检查组对蓬溪县大石中心卫生院进行抽查复查

发布日期:2021-12-21

根据遂宁市医疗保障局遂宁市卫生健康委员会关于印发《2021年遂宁市医疗保障基金监管抽查复查工作方案》的通知,2021年12月7日至2021年12月17日,将对我县定点医疗机构按照重点线索及随机抽取原则抽查不少于15家。

蓬溪县医疗保障局严格按照中纪委和省、市纪委关于“医疗卫生行业领域突出问题系统治理”精神,根据国家医保局、省医保局部署和市医保局关于《打击“假病人”“假病情”“假票据”欺诈骗保问题专项整治工作方案》《关于进一步规范定点医疗机构使用医保基金的通知》要求,全力配合此次抽查复查工作。

2021年12月15日,遂宁市医疗保障局委托第三方检查组对蓬溪县大石中心卫生院进行了抽查复查。县医保局稽核股的工作人员全程陪同开展抽查复查工作,重点抽查复查了以下问题:

一是编造虚假病人骗取医保基金;二是编造假病情骗取医保基金;三是伪造假票据骗取医保基金;四是提供虚假材料骗取医保待遇;五是医疗机构内外勾结骗取医保基金;六是《遂宁市医疗保障局关于进一步规范定点医疗机构使用医保基金行为有关要求》中明确禁止的其它违法违规问题。