(四川-遂宁)遂宁市医疗保障局充分发挥城乡居民大病保险的托底作用

发布日期:2019-07-17

(1)提高筹资标准。逐年提高大病保险筹资标准。2016年至2018年人均筹资标准分别为24元、28元和33.6元，2017年和2018年增幅分别为16.67%、20%。2019年又将30元财政新增补助的15元用于大病保险。

(2)降低报销门槛。调低大病保险起付标准，扩大大病保险药品报销范围，将各种恶性肿瘤、肾功能衰竭等需要长期门诊维持治疗且费用较高的12类疾病纳入重症特殊疾病报销管理。今年1-6月，全市居民大病保险理赔17241人次，理赔金额3925万元，大病保险对参保人员住院总费用报销比例同比提高1.56%，对住院合规医疗费用报销比例同比提高2.29%。

(3)优化报销方式。全面实现市内定点医疗机构大病医疗保险即时结算和重症特殊疾病即时结算。今年1-6月，共结算15368人次。依托省级异地就医即时结算平台，全面实现省内定点医疗机构大病医疗保险即时结算和重症特殊疾病即时结算。今年上半年，共结算2201人次。

(市医疗保障局：孙惠;电话：15983077153)