我州开展DIP平台信息系统联调联试专题培训

文山医保2021-07-15 19:33

7月14日下午,州医保局组织开展全州区域点数法总额预算和按病种分值付费信息系统联调联试培训会｡州医保局党组书记､副局长陈仕龙出席培训会并讲话,全州24家协议管理定点医疗机构负责人､各县(市)医疗保障局代表､医保办经办人员､州医保局各科室人员共120余人参加培训｡

本次培训邀请昆明福人科技公司杨竹良和武汉金豆医疗数据公司杨蕾两位专业技术人员进行系统实操专题培训,培训以现场解答的方式,就目前在试点工作中遇到的医保核心经办信息系统､DIP平台信息系统和医院管理HIS系统结算对接问题做专题讲解｡

陈仕龙强调,区域点数法总额预算和按病种分值付费信息系统联调联试,是国家大政方针,各级有关部门要积极配合沟通,全力推动医保核心经办信息系统､DIP平台信息系统和医院管理HIS系统无缝连接,为进一步修订政策､完善系统,启动全州DIP模拟运行和实际付费提供数据支撑｡

此次培训,助推我州医保经办人员更全面系统地掌握三大系统结算流程,加深了参训人员对政策及系统的学习理解,进而提高医保管控水平,促进我州医疗保障规范化､标准化､精细化,对下一步DIP按病种分值付费顺利开展起到重要作用｡

DIP结算应用于参保人员在DIP试点定点医疗机构发生的应由医保基金支付的住院费用,基于海量数据样本,DIP具备数据真实､客观属性,贴近诊疗行为,易于为医､患､保三方接受｡目前DIP目录除精神类､康复类及护理类长期住院病例以外,覆盖近99%的病例,实现了操作便捷与精细应用的平衡,减少参保患者医保支付的风险｡