市医保局领导分赴各县(区)召开2023年第一季度基金运行分析会

漳州医疗保障2023-04-21 19:11发表于福建

4月17日至4月18日，市医保局领导分赴各县（区）召开2023年第一季度县区级医保基金运行分析会暨党的二十大精神再学习、再落实及全国“两会”精神宣讲会。各县区医保部门班子成员、相关医疗机构负责人等分别参加所在地会议。

龙文、长泰、华安

4月17日，市医保局党组副书记、副局长高文叶带队分赴龙文、长泰、华安3个县区召开会议。

会议传达学习了全国“两会”及党的二十大精神，听取了县区医保部门第一季度医保基金运行情况分析报告以及第一季度重点工作开展情况，通报了全市第一季度基金运行情况，并与参会医疗机构进行座谈。

会议充分肯定了县区医保部门2023年第一季度医保基金精细化管理取得的成效，指出了存在不足和改进方向，对县区医保部门以及定点医疗机构提出了三点要求:一要强化争优意识，进一步提高认识。要充分认识到医保基金稳健运行的重要性，进一步提振精气神，巩固保持去年工作的良好局面和良好势头。二要强化争先意识，进一步增强信心。要提高管好、用好医保基金使用效率的信心和决心，医保医院双方要共同努力、争先创优、攻坚克难，让医疗医保服务行为更加规范。三是强化争效意识，进一步优化实措。要提高工作执行力，提升工作质效，深入分析重点指标运行情况，不断优化调整适合的管控措施，制定更有针对性、更加准确、更加有效的管控运行机制，让基金以最科学、最合理、最优化的支出状态为参保群众提供更好的服务。

平和、南靖

4月17日，市医保局党组成员、副局长林文利带队深入平和、南靖召开会议，并就县域医保机构融合改革情况进行调研。

会议对县区医保部门重点工作落实成效予以肯定，对第一季度县区医保基金使用情况进行点评，对部分医疗机构同比增长过快异常情况做了提醒，并就下一步工作提出了具体要求：一要强化分析，做到心中有数。所有医疗机构、医保部门每月要做数据跟踪与分析，从险种、类型、同比、就医、次均费用等方面入手，分析越清晰，工作方向越明确。二要突出重点，逐项抓实抓细。医保部门要对照2023年度绩效考核办法，落实重点工作责任，找出问题堵点，细化工作举措，力争工作有力有效。三要对标先进，争优争先争效。要努力营造争先创优氛围，比过去、比现在、比其它县，在比较中取得工作成效，力争排名进位提升。四要统筹兼顾，推进全局工作。要全面推进党的建设、意识形态、平安综治创建、干部队伍作风建设、廉洁自律等各项工作落实。

芗城、诏安、东山

4月18日，市医保局党组成员、四级调研员沈志坚带队深入芗城、诏安、东山召开会议。

会议指出，属地医保部门和医疗机构思想认识要到位，进一步增强争优、争先、争效意识，进一步强信心、鼓干劲、提精神，围绕打击欺诈骗保集中宣传月，强化基金监管高压态势，提高定点医药机构和参保人员法治意识，营造全社会齐抓共管的良好氛围；基金分析要到位，持续强化基金运行情况分析，拓展分析深度，加强对医保基金运行风险的研判、预警和处理，切实防范基金运行风险隐患；整改措施要到位，充分认清新形势，采取有效措施，切实加强医疗机构质控，突出加强精细化管理，全力推动各项医保重点工作落地见效。

龙海、漳浦、云霄

4月17日，市医保局党组成员、四级调研员俞建华带队深入龙海、漳浦、云霄召开会议。辖区内1-3月份基金支出达到一级预警的部分定点医疗机构在会上分别作表态发言，并就达到一级预警问题进行深刻分析。

会议总结点评了属地县（区）医保基金运行情况，对下阶段工作提出“三个务必”：务必清醒头脑，找准问题。要找准站位、认真分析，既要看到共性问题，更要深剖内部原因。务必振奋精神，扛起责任。织成各负其责、自上而下的责任网络。务必行动有力，扭转局面。以转变思想认识为动力，以分析研判为抓手，推动各项指标层层落实。