2024年自治区医疗保障工作会议在乌鲁木齐召开

新疆医疗保障克拉玛依医保2024-01-31 17:40发表于新疆

2024年1月24日,自治区医疗保障工作会议在乌鲁木齐市召开｡会议以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻党的二十大和二十届二中全会精神,深入贯彻落实习近平总书记关于医疗保障工作重要指示批示精神,全面落实国家医疗保障工作会议精神和自治区党委十届历次全会精神,传达了自治区主席艾尔肯·吐尼亚孜､自治区常务副主席陈伟俊､自治区副主席凯赛尔·阿不都克热木对全区医疗保障工作的批示精神,总结2023年工作,分析改革发展形势,部署2024年工作｡局党组副书记､局长王志华作工作报告,局党组成员､副局长赵黎主持会议,局党组成员､副局长阿不都热西提·吐送､一级巡视员马合木提·吐尔逊出席会议｡

会议指出,2023年,全区医疗保障系统全面贯彻落实自治区党委､政府决策部署,完整准确全面贯彻新时代党的治疆方略,一手抓党风廉政建设,一手抓医保高质量发展,将学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育成果转化为医保改革发展惠民时效,重塑医保形象､重构政治生态､重振发展信心,推动医保工作取得新进展｡一是群众医疗保障内涵不断充实｡2023年全区基本医疗保险参保人数达2059.21万人｡持续巩固“基本医疗有保障”成果,农村低收入人口和脱贫人口参保率稳定在99.9%以上｡全区“两病”待遇享受117.9万人､341.18万人次｡二是群众医药费用负担持续降低｡集采改革以来,全区共组织参与集采药品32批1349种(含国采接续等品种214种),累计为群众减负近200亿元｡严格执行国家药品目录(2022年),药品总数达到2967种,为患者减负超18亿元｡开展两轮自治区基本医疗保险､工伤保险､生育保险诊疗项目目录､药品目录增补论证工作,预计减轻群众医疗费用负担超6亿元｡三是群众医保“救命钱”守得更牢｡自治区医保局成立以来,全区处罚和追回违规使用医保基金14.9亿元｡四是群众医疗保障服务便捷高效｡精准布局基层医保经办服务信息化网络,打通县乡村三级医保网络,积极打造15分钟医保服务圈｡全区住院费用跨省直接结算率达70%以上,新疆跨省及疆内异地就医直接结算累计1122万人次,减少患者垫付资金106.09亿元｡五是群众共享医保改革成果明显｡提前1年完成统筹地区全覆盖目标,医保､医疗､医药协同发展和治理成效初步显现｡落实兵地医疗保障融合发展,自治区互认兵团定点医药机构1176家,兵团互认自治区定点医药机构2295家｡积极推进“两结合三赋能”工作,加快医保移动支付应用,电子处方流转进一步扩围｡

会议强调,要坚持党的全面领导,始终把坚持和加强党的全面领导贯彻落实到医保工作全过程､各方面｡要紧贴民生推动高质量发展,坚持人民至上,紧紧抓住人民最关心最直接最现实的利益问题,全力抓好医保各项惠民政策落地实施｡要坚持系统观念,聚焦医保在全区发展大局的战略定位,自觉把医保工作放在全区经济发展中谋划推进,以系统思维谋划推进医保工作｡要坚持锻造高素质的干部队伍,践行“站位要高､执法要严､思路要清､办法要多､行动要实､工作要细､风险要控”的要求,以实实在在的工作成效,彰显新时代医保干部队伍“心中有理想､肩上有担当､身上有本领､脚下有定力”的初心使命和为民情怀｡

会议明确,2024年医保工作要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持稳中求进工作总基调,坚定不移地走具有中国特色的医疗保障发展道路｡一是抓好“疆内无异地､兵地免备案”｡落实跨省异地就医直接结算,优化异地就医备案流程｡二是抓好绩效评价｡发挥绩效评价“指挥棒”作用,推动医疗保障制度改革各项任务有效落实,确保主要指标如期实现｡三是抓好立法进程｡完善《自治区医疗保障基金监督管理办法》;研究细化生育保险政策措施,继续做好《自治区职工生育保险办法》修订工作｡四是抓好两项试点改革｡稳妥做好长期护理保险制度从城市试点到全面推进的准备工作｡支持商业健康保险发展,引导支持统筹地区规范发展“惠民保”｡五是抓好职工门诊共济｡巩固职工医保门诊共济保障机制改革成果,稳步提高门诊待遇保障水平｡六是抓好专项整治｡结合医药领域腐败问题集中整治和以案促改要求,严厉打击一批欺诈骗保违法犯罪行为｡七是抓好集采工作｡坚定不移开展国家和省级组织药品､耗材集中带量采购,扎实落实中选结果的采购和使用｡八是抓好动态价格调整｡修订完善自治区医疗服务价格动态调整机制,规范管理医疗服务价格项目｡九是抓好五级经办服务体系建设｡紧盯2024年自治区十大民生实事之一的经办服务体系建设,提升基层医疗机构医保管理服务水平,让百姓在家门口享受到优质健康保障服务｡十是抓好网络安全和数字化建设｡坚决防范网络安全风险,深入推进“两结合三赋能”,进一步推进医保移动支付､电子处方流转､医保电子凭证全流程深化应用,实现群众看病全场景全流程｡十一是抓好目录管理｡动态调整医保目录,将符合条件的医疗机构纳入按病组和病种分值付费改革范围,规范医疗服务行为,控制医疗费用不合理增长,有效减轻人民群众医疗负担｡十二是抓好省级统筹｡提升精细化管理能力,稳步推进城乡居民基本医疗保险省级统筹｡十三是抓好慢病服务｡重点围绕老年人､慢性病患者等特殊群体,制定专门的医保政策和服务方案,以个性化服务扩大医保服务全覆盖｡

会议要求,全区医保系统要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,在自治区党委､政府的坚强领导下,以“起步就是冲刺､开局就是决战”的奋斗姿态,以“人生只做一件事､服务群众为人民”的医保情怀,以更加坚定的意志､更加过硬的作风､更加十足的干劲,坚决当好执行者､行动派､实干家,奋力开创新时代医疗保障事业高质量发展新局面,为推进中国式现代化的新疆实践作出新的更大贡献｡

乌鲁木齐市､克拉玛依市､昌吉州､哈密市､巴州､阿克苏地区､喀什地区医疗保障局主要负责同志分别进行大会交流发言｡派驻自治区卫健委纪检监察组负责同志,各相关厅局及兵团医疗保障局有关负责同志,自治区医疗保障局党组班子成员､巡视员以及各处室､直属事业单位负责同志,各地(州､市)医疗保障局主要负责同志参会｡

来源:自治区医疗保障局