市医保局召开全市医疗保障工作会议

马鞍山医保2024-02-07 16:07安徽

2024年2月5日,马鞍山市医疗保障工作会议召开,会议以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实省医保工作会议､十届市委五次全会及经济工作会议精神,系统总结2023年工作,分析全市医保改革发展形势和问题,部署2024年重点工作,部分单位作交流发言｡

2023年,在市委市政府的坚强领导下,全市医疗保障系统坚持把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想作为首要政治任务,大兴调查研究之风,坚持问题导向和目标导向,聚焦推进支付方式改革､提升经办服务能力､强化基金监管等重点工作,推动全市医疗保障事业高质量发展,迈出坚实步伐,取得积极成效｡安全风险防范能力全面提升,多层次医疗保障体系不断健全完善,医保制度改革持续深化,经办管理服务体系不断加强,基金监管进一步加强｡全市医保系统积极探索,大胆创新,实施定点药店“进销存”系统智能监管､整合开通12345医保服务热线､实施大数据筛查项目赋能医保基金精准监管等三项创新工作受到上级关注和肯定｡

会议指出,当前马鞍山市医保工作面临城乡居民医保基金收支压力较大,跨省异地就医监管难度大,信息化标准化进展相对滞后,基金分析工作有待加强,协议管理有待加强等问题｡

会议强调,2024年是新中国成立75周年和“十四五”规划实施关键之年,做好今年的工作意义重大｡要以巩固拓展主题教育成果为主线,按照“四强一促”总体思路,即强党建､强基础､强服务､强监管,促进医保事业高质量发展,不断提升医保管理服务水平｡一是全面加强党的建设,以深入学习贯彻党的二十大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想为主线,全面开展全系统作风效能建设年活动,为医疗保障事业高质量发展提供政治保障｡二是推进参保扩面提质｡通过强化数据治理和数据赋能,创新参保扩面举措,紧抓扩面重点｡三是调整完善医保政策｡完善三重保障制度,巩固提升多层次医疗保障体系建设水平｡四是加强智慧医保建设｡进一步提升医保码激活率､使用率,推进智慧医保服务平台建设,推动更多医保经办服务实现“网上办”､“掌上办”｡五是强化医保经办服务｡着力完善市县乡村四级医保经办体系,创新医保政策宣传方式,推动基层服务走深走实｡六是深化支付方式改革｡完善DRG考核指标精准分析,积极探索制定门诊按病种付费医保支付标准｡七是加强协议机构管理｡规范医疗服务和药店经营行为,积极探索药店基金结算价格管理方式｡八是优化基金监督管理｡推进智能监控系统的落地应用,不断提升监管规范化水平｡

会议由市医保局党组成员､副局长王怀林主持,市医疗保障局党组书记､局长杨世木,驻市卫健委纪检监察组组长施云飞,局党组成员､副局长咸彬､孙厚俊出席会议,局机关全体干部,各县区医保局主要负责同志及办公室主任,各开发园区(新区)医保职能部门负责同志,局直属单位所有在编人员参加会议｡