德宏州医疗保障工作暨党风廉政建设工作会议召开

德宏州医疗保障局2024-02-21 17:32云南

2月19日,德宏州医疗保障工作暨党风廉政建设工作会议召开｡会议以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的二十大､二十届二中全会和二十届中央纪委三次全会精神,认真落实省委十一届五次全会､省纪委十一届四次全会和州委八届五次全会､州纪委八届四次全会部署,全面落实全国､全省医疗保障工作会议精神,总结2023年全州医疗保障工作,分析改革发展形势,部署2024年任务｡

局党组书记杨荣该､局长张苗云､州纪委州监委驻州卫生健康委纪检监察组组长多晓爱出席会议并讲话,局党组成员､副局长张瑛主持会议,会议传达学习了全国､全省医疗保障工作会议精神｡

杨荣该指出,2023年,全州医保部门认真贯彻州委州政府工作部署,以开展主题教育为契机,围绕州委“三支柱一标杆”主攻方向,紧盯群众看病就医“急难愁盼”问题,主动作为,迎难而上,推动各项工作取得了新进展新成效,用医保惠民实效践行了“中国医保､一生守护”的庄严承诺｡杨荣该强调,医疗保障是社会保障的重要组成部分,是人民生活的安全网和社会运行的稳定器,管好用好医保基金对减轻人民群众就医经济负担､促进社会公平､维护社会稳定具有重要现实意义｡当前,医保改革进入压茬推进新阶段,现有制度还需要持续巩固,新的保障机制亟需建立,系统集成､协同高效的改革效果才刚刚显现,有很多问题不容忽视,住院率高､外转率高､医疗服务价格矛盾等问题成因复杂､相互交织,医保基金“跑冒滴漏”现象依然不可忽视,我们要切实增强忧患意识,树牢系统观念,守牢基金支付安全､安全生产､舆情处置､不发生重大基金欺诈骗保事件底线,确保医疗保障各项政策制度安全可靠､规范运行｡杨荣该要求,2024年,全州医保系统一定要认清形势,把保障人民健康作为优先发展的事业,把推进医疗保障和医药服务高质量协同发展摆在更加突出､更加重要的位置,坚持以政治建设为统领,毫不动摇加强党对医保工作的全面领导｡坚持以自我革命为方向,深入推进党风廉政建设和反腐败工作｡坚持以改革深化为驱动,持之以恒推进多层次医疗保障体系建设｡坚持以基金监管为重点,切实守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”｡坚持以服务增值为导向,全面构建便捷高效､精准规范､用心暖心的医保窗口新形象｡推动全州医疗保障事业再上新台阶｡

张苗云以《守正创新奋发进取开启全州医疗保障事业高质量发展新篇章》为题作了工作报告｡全面回顾总结了过去一年工作,分析了当前医保工作面临的形势任务,并从六个方面对2024年全州医疗保障工作重点任务作了安排,一是稳步推进多层次医保体系建设,严格执行待遇清单制度,支持引导商业医疗保险,助力乡村全面振兴,实施医保服务生育支持政策专项行动､完善医用耗材医保支付政策专项行动｡二是全力打赢2024年参保扩面攻坚战,坚决完成全年省下达德宏122.37万人的参保目标任务｡三是持续深化医保重点领域改革｡强化医保基金总额预算管理,推进DRG付费提质扩面,完善医共体按人头打包付费联动考核评价机制,按省级要求年内完成退休职工医保门诊共济改革,逐步推进“预住院”试点工作｡四是不断提升药品医用耗材集采效益｡全面落实国家､省际联盟､省级药品和医用耗材集采,全面执行每个村卫生室3-5万元的药品采购周转金预拨标准,持续优化医疗服务价格结构,引导定点医药机构积极采购集采原研药｡五是不断提升医保基金监管效能｡重点打击分解住院､重复收费､串换项目以及利用医保待遇开药倒卖骗取医保基金､虚假就医等违法违规行为,推进医药领域腐败问题集中整治｡六是进一步提升经办服务水平,实现居民医保登记､生育医疗费用报销､医保缴存信息核查等事项“一件事一次办”,全面推行经办服务“不能办”说明制度,推进医保“刷脸”结算及服务“进万村”,分步开通村卫生室和乡镇卫生院医保无线专网,完成医保终端设备和结算系统部署,推进医保服务向乡村两级下沉,实现所有乡镇(街道)､村(社区)可直接或代办医保服务事项不少于15项､7项,打通农村基层经办服务“最后一公里”｡要求,在新一年工作中,深入学习贯彻党的二十大精神,恪守为民情怀,团结一心､锐意进取,奋力开创新时代德宏医保事业发展新篇章｡

多晓爱组长从扛牢抓实全面从严治党政治责任方面提出工作要求,指出,医保属于权力相对集中､廉政风险较高的部门,强调,要深入贯彻落实二十届中央纪委三次全会､省纪委十一届四次全会和州纪委八届四次全会部署,清醒认识新时代全面从严治党的严峻复杂形势,以落实党风廉政建设主体责任､“四风”问题纠治､日常监督制约､医保基金监管､医药领域腐败问题集中整治等问题为导向,坚定不移扛牢抓实全面从严治党政治责任,健全完善制度体系,纵深推进党风廉政建设和反腐败工作,纵深推进医药领域腐败问题集中整治,为推进医保工作高质量发展提供坚强保障｡

瑞丽市围绕医保基金监管､陇川县围绕药品耗材集中带量采购､盈江县围绕县域紧密型医共体建设分别作了交流发言｡州人大教科文卫委､州政协教科卫体委､州财政局､州民政局､州卫生健康委､州市场监管局､州政务服务管理局分管领导,州医疗保障局二级班子以上成员,各县(市)医疗保障局班子成员､办公室主任､医疗保险中心主任,州人民医院､州中医医院､州妇幼保健院分管领导､医保科负责人,各县市县域紧密型医共体总院院长､医保科负责同志,人保健康德宏中心支公司合署办､中国人寿德宏分公司合署办负责人等参加会议｡

第二阶段会议上,州､县(市)医疗保障局二级班子以上人员就2023年全州医保工作中存在的困难､不足及2024年重点工作特别是亮点工作打造进行了座谈交流｡对支付方式改革､居民“两病”门诊用药保障经验有效推广､慢病进药店､医疗保障基金监管､医疗保障经办服务､药品耗材集中带量采购､参保缴费､医疗保障助力乡村振兴等工作进行了深入探讨,对每项工作中存在的问题进行了分析研判,明确了工作措施和时限要求｡