全省医疗保障工作会议在贵阳召开

发布时间:2024-01-18 14:45:51新闻来源:贵州省医疗保障局

1月18日上午,全省医疗保障工作会议在贵阳召开｡会议以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的二十大及历次全会精神和习近平总书记视察贵州重要讲话精神,全面落实全国医疗保障工作会､省委第十三届四次全会和省委经济工作会议精神,系统总结2023年工作,分析当前形势,部署2024年工作｡

会议指出,2023年,全省医保系统始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,扎实开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育,认真贯彻落实党中央､国务院､省委､省政府和国家医保局决策部署,深入开展“精细管理提质量､贴心服务到基层”行动,推动医疗保障制度改革向纵深发展,各项工作成效明显｡一是医保脱贫成果持续巩固｡实施全民参保计划,全面落实重点人员资助参保政策,实现动态应保尽保,稳住了全省医保基本盘｡二是待遇保障水平稳中有升｡职工门诊共济改革平稳推进｡居民医保取消门诊起付线,提高年度封顶线,“两病”用药最高可报销90%｡重性精神疾病门诊最高可报销2.5万元｡支持商业健康保险有序发展｡三是药品耗材带量采购提速扩面｡累计落地执行集采药品554种､平均降幅56%,落地执行集采耗材26类､平均降幅65%｡四是医疗服务价格改革稳妥有序｡新增修订医疗服务项目48项,累计调增中医项目255项,更好支持医疗机构发展｡实施口腔种植价格综合治理,单颗种植牙从10000多元降至5700元左右,降幅超50%｡五是“三医”联动作用有效发挥｡动态调整医保药品目录,10个统筹区实现DRG/DIP实际付费,医保电子处方流转实现88个县(市､区､特区)全覆盖｡六是基金协同监管成效明显｡推动基金监管信息披露,推进大数据监管和日常监督检查,开展专项整治行动和省级飞行检查,追回资金4.78亿元｡七是医保公共服务能力明显提升｡12393医保服务热线持续高效运行,医保电子凭证累计激活3672万人,186家二级及以上医疗机构上线移动支付,高频事项网办率达70%,全省跨省就医住院费用直接结算率达69.62%｡

会议强调,全省医保系统要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,衷心拥护“两个确立”､忠诚践行“两个维护”,深入贯彻党的二十大及历次全会精神和习近平总书记视察贵州重要讲话精神,坚持把党的政治建设摆在首位,推进全面从严治党｡要始终坚定医保高质量发展的信心和底气,准确把握医保高质量发展的“稳”和“进”“破”和“立”,守牢“保基本”“可持续”底线,树牢“兜底线”“防风险”意识,巩固和增强医保高质量发展良好态势｡

会议要求,2024年,全省医保系统要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持稳中求进､以进促稳､先立后破总基调,坚持以高质量发展统揽全局,按照“保基本､可持续､惠民生､促改革”的总体要求,紧紧围绕医保､医疗､医药协同发展和治理,以全面深化医保制度改革､夯实管理服务水平､提升数据提质赋能为主线,统筹高质量发展和高水平安全,奋力推动我省医保现代化建设再上新台阶｡一是巩固拓展全民参保成果｡推动全民参保信息动态精确管理,加强参保宣传动员,精准高效落实参保资助政策,确保参保率稳定在95%以上｡二是持续巩固医保脱贫成果｡持续做好特殊困难人群应保尽保,筑牢三重制度综合保障防线,持续抓好防贫返贫监测,坚决守住不发生规模性因病致贫返贫底线｡三是健全完善多层次医疗保障体系｡稳妥推进基本医保省级统筹,优化调整慢特病门诊保障病种种类和待遇水平,适时推动长护险扩面｡四是持续优化医保支付方式改革｡将中医优势病种融入DRG/DIP改革,协同推进精神类､康复､安宁疗护按床日付费改革,推进全省区域总额预算模型､考核监管指标体系应用｡五是持续深化“三医”协同发展｡推进挂网药品价格专项治理,深化医疗服务价格改革和管理,全面实施新版医保药品目录｡推动药品耗材集采“扩围提质”,争取到年底时,全省累计落地执行集采药品达600种､集采耗材达30类｡六是全力提升基金监管效能｡落实监督考核评价机制,深化医保智能监管系统运用,强化日常监管和重点监管,坚决守好群众“救命钱”｡七是持续提升医保经办服务能力｡深入推进智慧医保建设,持续推动医保15分钟便民服务圈建设,提升异地就医直接结算服务效能,推行全流程经办服务标准化建设,规范定点医药机构协议管理,提升经办服务质量｡

会议以视频形式召开,省医保局班子成员及全体干部在主会场参加会议｡各市(州)､县(市､区､特区)医保局班子成员及中层以上干部､经办机构负责同志在分会场参加会议｡