国家医保研究院专家团队指导我省DIP临床论证

海南省医疗保障局2022-01-29

为充分听取临床专家对我省DIP分组分值标准的意见建议，进一步推进国家试点和全省医保付费改革工作，1月25日-26日，三亚市医保局、医保中心联合主办DIP临床论证会，特邀国家医保研究院常务副院长、国家DIP技术指导组组长应亚珍，国家医保研究院华科基地主任姚岚，国家医保研究院广东基地主任袁向东等专家团队现场指导。海南省医疗保障局党组成员、省医改办副主任朱永峰等参加动员会。

朱永峰对国家医保研究院专家核心团队临近年关还克服困难前来指导表示衷心感谢。他强调，建立高效管用的支付机制是深化医疗保障制度改革的重要组成部分，是助推医疗、医保高质量发展的重要抓手。DIP支付从过去按项目付费转向按病种打包付费、“集体挣工分”，将有力推动医疗机构运行机制调整、临床路径管理规范、全流程成本控制等。他要求，医保行政部门、经办机构及医疗机构相关岗位同志要认真研究DIP付费政策设计和关键环节，各司其职、协同推进；要结合临床实际，不怕有问题，抓住国家队贴身指导的机会，虚心请教，不断改进工作。他指出，只要做好人才团队支撑，充分发挥各方智慧，一定能实现改革预期，并且走在全国前列。

会上，应亚珍组长针对国家DIP技术规范要点和分组论证需注意的事项进行了讲解；袁向东主任介绍了广东DIP付费经验。省市15组临床各学科专家结合工作实际，围绕DIP分组和分值展开了临床论证。针对前期征求及与会临床专家提出的问题意见，国家DIP专家指导组进行了回应和解答。会议强调，海南现行的DIP分组分值，来源于全省历史三年结算数据，系按国家技术规范进行统计聚类而来，有明显的统计学规律和数据特点。会议明确，DIP分组是一个动态完善的过程，要进一步发挥学会作用，规范病案填报、提高数据质量。对于合理化意见建议，将汇总分析，予以采纳。

三亚市医保局、市社保中心有关领导及科室负责人，各相关试点定点医疗机构分管领导、业务骨干及省、市临床专家、省级部分医院等130余人参会。