盐城医保暖心为民服务携手推进日间手术政策落地
盐城市医保2022-04-21 17:55
近日,为共同推动医院高质量发展,提高日间手术占择期手术的比例,盐城市医疗保障局出台了《盐城市基本医疗保险日间手术纳入DRG付费管理实施办法(试行)》。在保障医疗质量与安全前提下,支持医院开展日间手术,医保给出了双重优惠政策:一是医疗机构日间手术的费用纳入DRG同病组等价付费,二是患者日间手术发生的费用按市内住院报销且起付标准减半收取。推广日间手术不仅可以提高医疗服务效率,缩短平均住院日,降低医疗服务成本,而且能进一步减轻患者就医负担,促进医保支付方式改革持续深入。

为加快推进政策的落地实施,4月19日,市医保部门主动上门服务,与盐城市第一人民医院组建专班,共同研讨日间手术医院内部流程再造、医保结算程序配套需求等相关内容,给全市推广实施日间手术打造样板。
市一院临床科室、医务处、信息处、医保办就日间手术在院内流程提出了初步方案,探讨了患者就诊过程中可能遇到的问题。医保部门建议院方从方便患者角度出发,建立日间手术服务中心,完善预约登记—术前检查—日间手术—术后评估等相关流程,规范临床路径管理,尽量让“数据多跑路群众少跑腿”,实行一单式结算、一站式刷卡。