市医保局关于公布有创血压监测动脉置管术等新冠肺炎诊治医疗服务项目临时医保政策
津医保局发〔2020〕32号
各区医疗保障局、卫生健康委,各有关单位:
为做好新冠疫情防控工作,现将有创血压监测动脉置管术等新冠肺炎诊治医疗服务项目临时医保政策有关事项通知如下:
一、医保政策
具体内容见附件。
二、执行期限
限新冠疫情防控期间执行,疫情结束终止。
附件:有创血压监测动脉置管术等新冠肺炎诊治医疗服务项目临时医保支付标准表
2020年4月15日
(此件主动公开)
附件有创血压监测动脉置管术等新冠肺炎诊治医疗服务项目临时医保支付标准表
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序号 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 单位 | 支付标准(元) |
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1 | 有创血压监测动脉置管术 | 消毒铺巾,局部麻醉,穿刺深动脉,放置套管针,穿刺动脉,放置鞘管,连接测压套件,进行动脉内压力监测。 | 传感器,测压管,穿刺套包 | 次 | 750 |
2 | 动脉置管拔除术 | 消毒,透视,拔管,穿刺点压迫包扎。 |
| 次 | 792 |
3 | 动脉内压力监测 | 将动脉套管连接测压套件,实时监测血压变化。 | 传感器,测压管 | 小时 | 195 |
4 | 体外膜肺氧合(ECMO)运行监测 | 体外膜肺氧合(ECMO)过程中,机器使用及维护,相关材料更换。不含左右心室辅助泵安装术。 | 膜肺材料,血氧饱和度探头 | 小时 | 258 |
5 | 体外人工膜肺(ECMO)安装术 | 预充管道,腹股沟切口经股动静脉,或经右心房和升主动脉,或颈部穿刺经颈动静脉,置入管道。 | 膜肺材料,钢丝,特殊缝线,止血材料,管道,ECMO插管,泵头,ECMO套包,血氧饱和度探头、穿刺套盒、流量传感器 | 次 | 3740 |
6 | 体外膜肺(ECMO)的血泵更换术 | 消毒,短暂全麻,减小血泵流量,暂停辅助,夹闭灌注管及引流管,更换血泵,重新排气,启动血泵。 | 钢丝,血泵,膜肺材料,血氧饱和度探头,穿刺套盒,流量传感器 | 次 | 1851 |
7 | 体外膜肺(ECMO)的膜肺更换术 | 消毒,短暂全麻,减小血泵流量,暂停辅助,夹闭灌注管及引流管,更换膜肺,重新排气,启动血泵。 | 膜肺,钢丝,膜肺材料,管道,ECMO插管,泵头,ECMO套包,血氧饱和度探头,穿刺套盒,流量传感器 | 次 | 1851 |
8 | 体外膜肺(ECMO)撤除术 | 消毒,局麻或全麻,游离阻断股静动脉,撤除股动静脉管道,收紧股静脉荷包线,缝合股动脉切口,皮肤切口缝合。 | 钢丝,特殊缝线,止血材料 | 次 | 2827 |
9 | 血液净化用中心静脉临时导管置管术 | 指颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉等部位的用于血液净化的临时导管置管术。一般用导丝引导法,在严格消毒后用穿刺针穿刺上述中心静脉后,置入导丝,再将中心静脉临时导管(一般是双腔管)沿导丝插入中心静脉,最后固定缝合导管于皮肤,并分别在双腔内(动静脉端)封好抗凝剂备用。不含影像学引导。 | 中心静脉导管,穿刺套包 | 次 | 1012 |
10 | 血液透析导管封管术 | 每次血液净化治疗结束后用专用碘伏小帽及抗凝药物(或含抗生素)封堵导管,预防凝血,预防或者治疗感染。 |
| 次 | 243 |
11 | 经皮穿刺颈内静脉置管术 | 患者仰卧于手术台或病床,局麻下穿刺锁骨下静脉或颈内静脉等部位静脉,置入导丝,打通皮下隧道,将留置型导管穿过皮下隧道备用,沿导丝置入血管扩张器,退出扩张器沿导丝置入留置型静脉导管,退出导丝,回抽血液证实在静脉内,肝素盐水封管,缝合固定,透明贴外敷,照x线平片,明确导管管头位置。不含x线平片。 | 中心静脉导管,穿刺套包,压力传感器 | 次 | 3619 |
12 | 经电子支气管镜采样刷采样 | 插入电子支气管镜,观察气道变化,应用采样刷对目标肺段进行毛刷采样,标本送微生物学、细胞学等检查。不含监护、实验室检验。 | 采样刷 | 次 | 557 |
13 | 经电子支气管镜吸痰 | 咽部麻醉,润滑,插入电子支气管镜、观察气道变化,向分泌物较多的目标肺段注入生理盐水和药物,充分吸痰。含电子支气管镜检查术。不含监护。 |
| 次 | 873 |
14 | 血液净化用中心静脉临时管拔除术 | 在严格消毒后,拆掉固定导管用的缝线,拔除导管,压迫原导管出口,观察确定无出血后包扎伤口。 |
| 次 | 420 |
注 :上述项目限新冠肺炎患者使用。
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