通化市医疗保障局曝光台2022年第三期曝光典型案件(5例)
通化医保2022-05-13 16:18
一、通化徳济德中西医结合医院违规案
经查,该院存在无指征入院问题。医保经办机构依据服务协议追回全部违约基金89658.19元,并缴纳2021年度20%违约金5510.80元,对相关医保医师进行扣分,违约行为纳入2021年年度考核。
二、通化爱尔眼科医院违规案
经查,该院存在图文报告单与医嘱收费不符问题。医保经办机构依据服务协议追回全部违约基金34452.54元,并缴纳2021年度20%违约金4607.96元,对相关医保医师进行扣分,违约行为纳入2021年年度考核。
三、通化慈爱老年病医院违规案
经查,该院存在无指征入院、上传医保数据与实际销售数据不符问题。医保经办机构依据服务协议追回全部违约基金132433.27元,并缴纳2021年20%违约金628.02元,对相关医保医师进行扣分,违约行为纳入2021年年度考核。
四、通化建国医院违规案
经查,该院存在无指征入院、超限制范围使用药品等问题。医保经办机构依据服务协议追回全部违约基金44049元,并缴纳2021年度20%违约金2171.80元,对相关医保医师进行扣分,违约行为纳入2021年年度考核。
五、通化盛京胃肠病医院违规案
经查,该院存在无指征入院问题。医保经办机构依据服务协议追回全部违约基金88246.54元,对相关医保医师进行扣分,违约行为纳入2021年年度考核。