开展“学做”调研助力医疗发展——州医保局到州二院开展医保调研工作

大理州医疗保障局2022-05-22 23:07发表于云南

为迅速掀起作风革命､效能革命,大力推行项目工作法､一线工作法､典型引路法,全面了解掌握基层､群众和医疗机构的诉求,切实把医保服务落到实处,州医保局将5月定为推进“两个革命”开展“学做”活动医保集中大调研月｡近日,州医疗保障局党组书记､局长杨春丽带领州医保局相关科室和州医保中心负责人等一行到州第二人民医院实地调研医疗保障工作,全面了解医院对医疗保障政策落实情况和实施效果｡州二院党委书记娄爱民､院长赵婷婷率院领导班子及相关科室负责人陪同调研座谈｡

座谈会上,州二院就医保运行情况进行了详细汇报,在会上提出了在工作实际中遇到的困难问题｡并表示医院始终严格落实各项医保政策,管理用好医保基金,确保医保基金的合规使用,守护好老百姓的“救命钱”｡

杨春丽对州二院医保工作给予了充分肯定,对医院在合理收治病人,维护社会治安稳定等方面发挥的社会效益给予高度评价,对持续做好医保工作提出三点要求:一是结合医保服务民生工作,不断提升精神卫生服务能力,着力优服务,惠民生;二是结合医疗保障领域的各项改革任务,重点推进医保支付方式改革,确保DRG/DIP付费改革稳步推进;三是持续做好各项医院医保政策的宣传工作,积极争取相关部门的支持,保障医疗服务的正常开展,促进医院的发展｡

针对医院提出的困难和问题,州医保局调研组现场认领问题,对医院反映的年度医保结算指标､部分精神科检查治疗项目价格调整､成本测算､增设临时床位､DRG结算方式､长期住院病人结算周期､新增治疗项目､自费率和自付率等一一给予答复及政策指导｡下一步,州医保局将在“学做”活动集中大调研中继续作深入调查研究,确保医保政策在各级医疗机构落实落地,与医疗机构共同为全州参保人提供优质､高效､便捷的医保服务｡