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来源:https://mp.weixin.qq.com/s/3GJhTnIoaL_L5uuT1FWLpg | 作者:酒泉市医疗保障局 | 日期:2022-07-18 | 467 次浏览 | 分享到:

强化措施,倒排工期——全力推进DIP支付方式改革

酒泉市医疗保障局酒泉医保2022-07-18 18:01发表于甘肃

7月14日,酒泉市医疗保障局在204会议室召开DIP支付方式改革工作专班重点任务落实调度会议。市医疗保障局党组书记、局长张廷生主持会议并讲话,市医疗保障局党组成员、副局长孙志伟安排部署了DIP支付方式改革重点工作,局领导、机关各科室,市医疗保障事务中心,DIP支付方式改革工作专班各成员参加了会议。DIP支付方式改革工作专班综合协调组、数据信息组、质量控制组、第三方技术团队分别汇报了全市DIP支付方式改革进展、历史数据采集、病案首页质量专项检查、改革重点工作任务推进落实和三大目录编码质控校验等工作情况。

张廷生同志指出,医保支付方式改革事关全局、涉及民生,市医疗保障局坚决贯彻落实党中央国务院、省委省政府、市委市政府决策部署,制定印发行动方案,及时组织外出考察学习,重视加强专业能力建设,全程组织改革业务培训,努力提升病案首页质量,全面强化信息系统支撑,深入开展专题调研督导,持续营造改革浓厚氛围,全市DIP支付方式改革进展顺利、成效明显。同时,专业人才严重缺乏、病案首页不够规范、历史数据质量不高、信息化建设严重滞后等瓶颈性问题仍然较为突出,需要加强调度、倒排工期、挂图作战,以“咬定青山不放松”的韧劲、“不破楼兰终不还”的拼劲,持续推进改革纵深发展。

张廷生同志要求,一要统一思想、凝神聚气。心往一处想、劲往一处使,形成“一盘棋”、拧成“一股绳”,着力转变医保部门、医疗机构人员思想观念,跟得上改革形势、赶得上改革需要,持续转变医疗机构固有医疗行为和运营管理模式,引导医疗机构主动拥抱改革、积极适应改革、全力推动改革。二要协同作战、同频共振。积极主动向省医保局相关处室请示汇报,争取改革主动、展示改革成效、解决改革难题,加强同兄弟市州及卫健、财政、市场监管等部门协调沟通,学习经验做法、开展督导检查、升级改造系统,形成改革合力,帮助指导基层强化改革认知、理顺改革思路、推动改革落地。三要量体裁衣、压茬推进。采取先进带后进的方式,梯队式、有重点扎实推进改革业务培训、数据采集清洗、配套制度建设、病种分组测算、模拟运行评估和实际结算付费等重点工作任务落实落地,努力实现全市统一、上下联动、内外协同、标准规范、管用高效的多元复合医保支付新机制。

自8月1日起,全市DIP支付方式改革进入模拟运行阶段,着重组织好“一次整改”,即:历史数据二次报送、清洗、治理及整改;开展好“两期培训”,即:历史数据采集、病案首页和结算清单规范填写全覆盖系统化规范化培训;印发好“两份通报”,即:《酒泉市DIP支付方式改革历史数据采集情况通报》、《酒泉市DIP支付方式改革病案首页专项检查情况通报》;制定好“六项政策”,即:《酒泉市区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)实施办法(试行)》、《酒泉市区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)绩效考核办法(试行)》、《酒泉市区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)监管考核办法(试行)》、《酒泉市区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)经办管理规程(试行)》、《酒泉市区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)结算管理办法(试行)》、《酒泉市区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)付费工作协商谈判及争议仲裁机制(试行)》。