全市医保系统半年工作总结座谈会召开

岳阳市医疗保障局2022-08-02 14:25发表于湖南

7月29日上午，全市医保系统半年工作总结座谈会在市医保局召开，会议传达了省局半年工作总结座谈会议精神，对半年工作进行了总结，汇总了问题和建议，部署了后段重点工作，提出了各项要求。

会议高度肯定了在党委政府的重视支持下，征缴工作克服经济大环境和人口流失的客观困难，参保全覆盖成效明显，多重保障制度愈趋健全。支付方式改革、医药价格监测稳控源头支出，药品目录动态更新、双通道与协议管理更加规范，门诊统筹共济、保障疫情防控等平稳减负等，为脱贫攻坚与乡村振兴有效衔接贡献了医保管理服务的智慧与力量，相关工作在全省会议受邀进行专项发言，全市医疗救助等兜底线保障工作获省政府办公厅《政务要情与交流》全文刊载。

上半年，基金监管高压态势不减，打击欺诈骗保贪占挪用医保基金集中整治“回头看”声势强劲，自查自纠、飞行检查、巡视整改成效斐然。率先于全省启用场景监控，助力打造国家级医保基金监管综合创新应用示范点。清廉医保创建再添亮点，市局创建清廉机关获省局推介。DIP支付方式改革工作稳中有进，在新开展DIP的市州中率先以人民政府名义印发工作方案，召开线上线下各类培训七次，培训人数过万。四级经办体系建设实现信息网络、医保业务、政务平台“三通”。下放九项事项至乡（镇）、五项事项至村（社区），统一事项清单，规范操作流程，“15分钟”医保便民服务圈预计八月份实现全面覆盖。

会议明确，下半年，要在经办服务能力、任务执行落实、要素投入保障上，着力推动缩小区县间、业务上进展成效的不平衡不充分，严格落实待遇清单制度，规范清理“土政策”，加快体系化、标准化、信息化、数字化等推广应用达标，加强DIP改革交流培训，力争提前开展实际付费。督促两定机构做好双通道药品的保供工作，适量增加双通道定点医药机构。全面强化治理能力建设，抓好经办能力与专业队伍建设，尝试第三方服务的集中规划采购。积极做好四级经办网络的延伸覆盖、流程环节手续的精简提效、让异地跨省通办结算类经办更加便捷高效；加大精细精准服务的创新提质、特殊困难群体的帮扶救助；落实基金安全与控费减支举措，常态化监控医药价格，牵头全省带量集采。大力加强基金监管，做好信用体系、智能审核等平台建设试点，切实打击欺诈骗保，落实各项整改和“回头看”任务。在着力协调解决各区县医保提出的现实困难与问题中，持续抓好治理能力与干部队伍建设，长效推进行风转变与清廉医保建设。

会议由市医保局党组书记、局长陈平主持，市局领导班子成员、派驻纪检监察组负责人、调研员，各县市区医疗保障局主要负责人，市局各直属单位、市局机关各科室负责同志参加了会议。