省专家组莅临扬州开展DIP改革调研评估

扬州医保2022-08-02 16:18发表于江苏

7月27-29日，由省医保局、连云港、淮安、宿迁组成的江苏省调研评估组一行8名专家莅临扬州，对我市DIP支付方式改革工作进行调研评估。

调研评估组首先召开了专题汇报会。调研评估组组长、连云港市医疗保障局党组成员、副局长王清华主持会议，江苏省医疗保障局医药服务管理处处长赵辉，江苏省医疗保障局医药服务管理处四级调研员程茅薇，市医保局党组成员、副局长汪兆星，市医保局党组成员、医保中心主任赵耀，市财政局、市卫健委、市医保局、市医保中心等部门相关处室负责同志，苏北人民医院、扬州大学附属医院相关负责同志参加调研评估活动。

汇报会上，赵辉在讲话中指出，党中央国务院高度重视支付方式改革对医疗保障体系建设、各项改革推进的作用，此次来扬州开展实际付费评估工作，目的就是通过调研评估，加强各市之间的学习交流，取长补短，共同提高和推进我省DIP支付方式改革的深入，通过评估调研发现问题，探讨问题，解决问题；他强调，支付方式改革能更好地推动定点医疗机构为参保人员提供更有价值、更规范、更有效的医疗保障服务，促进医疗保障领域的相关改革的协同推进。只有真正把政策制定、经办服务、机构协同三个环节相联通，才能更有效的防范支付和政策风险。

对照国家医疗保障局病种分值（DIP）支付方式改革交叉调研评估手册的要求，市医保局全面汇报了我市DIP支付方式改革工作开展推进情况。我市DIP付费改革工作自2021年4月启动以来，全力以赴开展工作，特别是按照省局“3.28”、“5.12”专题调度会议要求，积极作为，以强有力组织领导保障改革实施，以借助“外脑”学习外地经验启迪工作，以专家团队提高评审及决策水平，以国家技术规范严格科学测算分组，以充分协商谈判发挥改革主力军作用，以健全的配套政策确保有章可循，7月1日起首批20家试点医疗机构实现实际付费。市医保中心就DIP试点经办工作做了详细汇报，市财政局、市卫健委就各自工作协同开展情况进行了交流发言。

汪兆星就调研评估工作做表态。他表示将全力配合调研评估工作有效开展，实事求是提供材料，积极配合，有问必答，件件有交代，事事有回音；同时，扬州局将以此次评估为契机，进一步深入DIP支付方式改革，进一步提升医疗服务质量，进一步提高医保基金使用效益和监管水平，保障患者医疗需求和权益，提高参保群众的获得感和幸福感。

调研评估组通过交流提问、实地查看档案资料、走访医疗机构、现场评估等形式开展调研评估。先后深入试点苏北人民医院、扬州大学附属医院召开座谈会，详细了解我市DIP支付方式改革工作进展情况和取得的成效，听取医疗机构协同推进支付方式改革准备情况汇报，对医院培训、病案管理、接口改造、医保系统建设等进行现场评估。评估组一行对我市DIP试点工作开展情况和取得成效给予了充分肯定。