市医保局召开上半年全市DIP付费运行情况分析会
连云港医保2022-08-06 11:20发表于江苏
为有效推进连云港市基本医疗保险DIP付费改革工作,8月5日上午,市医疗保障局组织开展了上半年全市DIP付费运行情况分析会,市医保局党组成员、副局长王清华出席会议并讲话。市医保局医药服务管理处全体人员、市医保中心分管主任、结算科科长及各县(区)医保局分管领导、医药服务管理科科长、医保经办机构分管主任、结算科相关人员参加会议。

会上,市医保局相关处室通报了2022年上半年全市DIP付费运行情况,下达了2022年度DIP区域总额预算相关指标,并就推进一级医疗机构DIP付费工作进行部署和要求。市医保中心解读了《2022年度下半年市域范围内跨县区住院医疗费用按病种分值付费(DIP)结算办法》,并对各县区DIP付费过程中遇到的问题进行解答。

市医保局党组成员、副局长王清华对下一步DIP付费工作提出四点要求:一是加强区域内DIP运行的监测分析,通过医疗服务行为的纵向分析与横向比较,不断完善医保基金使用绩效评价与考核机制;二是建立与DIP付费相适应的基金监管体系,重点打击定点医疗机构利用“高套分值”、“低套分值”、“分解住院”等新型违规行为;三是加大对医疗机构宣传培训力度,促进医疗机构建立与DIP运行相适应的绩效考核机制,推动医疗机构内部运营管理机制的根本转变;四是多方面提高医保部门DIP运行管理能力和水平,分层分级开展DIP支付方式改革专业知识培训,打造一支精通DIP的专家人才队伍。