2022年度山西省医疗保障基金飞行检查朔州市启动会顺利召开

朔州医保2022-09-16 11:55发表于山西

9月15日,2022年山西医疗保障基金飞行检查朔州启动会顺利召开｡省医保局基金监管二级调研员韩红山,运城市医保局副局长张国兴,省医保基金监管处吕东,朔州市医疗保障局副局长边彦涛出席会议｡全市医保､财政､卫健部门相关人员和10家三级､二级定点医疗机构､连锁药店代表参加会议｡

会议指出,医保基金安全,关系人民群众的健康福祉和社会的和谐稳定,维护医保基金的安全,是医保工作当前和今后一个时期的首要任务｡飞行检查是深入贯彻党中央国务院决策部署,依法严厉打击医保领域违法违规行为,切实维护医保基金安全的具体行动,是医保领域行之有效的监管手段｡对于巩固打击欺诈骗保的高压态势,深度净化基金运行的环境起到重要的推动作用｡今年山西省医疗保障局通过“随机配组”的方式,抽签决定由运城市对我市进行飞行检查｡

会议强调,要充分认识医保基金监管的重要性､复杂性和艰巨性;要坚持实事求是､依法依规的原则,对医疗服务行为的真实性､合规性､合理性开展检查,确保检查结果经得起考验;要严格落实飞行检查“三严禁”工作要求和“六不准”工作纪律;本组飞行检查将持续一周左右,对2家医疗机构中纳入医保基金支付范围的血液透析治疗､高值医用耗材(骨科､心内科)使用等情况开展检查,对通过伪造医学文书､虚构医药服务项目等方式骗取医保基金的行为进行严厉打击｡被检机构要正确认识､主动配合,把此次飞行检查作为加强内部管理､促进医疗事业高质量发展的重要途径;市､县两级医保部门要积极配合､加强协作,共同完成飞行检查工作任务｡

会议要求,对于飞检查出的问题,要依法依规严肃处置,并充分运用飞检结果,举一反三,全面开展自查｡同时,深入分析､完善制度,一体推进“不敢骗､不能骗､不想骗”的监管体制机制,切实织密医保基金监管网,促进朔州市医保事业的高质量发展｡