金华市中医按疗效价值付费现场会在兰溪召开

金华医保2022-11-02 18:14发表于浙江

为推进中医按疗效价值医保付费在全市落地实施，促进中医药传承创新发展，2022年11月2日，金华市医保局在兰溪召开现场会。金华市医保局局长吴冠频，副局长邵宁军，兰溪市副市长单玲琳，各县（市）医保局主要负责人及全市定点医疗机构代表参加会议。会议由金华市医保局副局长邵宁军主持。兰溪市副市长单玲琳致欢迎辞。

会上，试点医院兰溪市中医院负责人从政策培训、制定激励措施和加强双向沟通等方面进行了改革情况汇报。兰溪市医保局围绕创新支付方式体现中医价值，实现多方共赢彰显中医优势，激发创新动力助推中医改革等方面进行了改革经验总结。自2021年4月，兰溪市实施中医按疗效价值付费方式改革以来，对医疗机构收治符合相应诊断标准、住院治疗遵循中医药服务特点、达到西医治疗同等疗效的病例，实行中西医同病同效同价。目前共成功申报病例166例，共产生医疗费用约109.65万元，若选择西医手术治疗，预计总费用305.75万元，中医治疗费用仅为西医手术治疗费用的1/3。参保患者按报销比例支付，相对于西医手术治疗患者减少支出86万元，人均降低自付费用近5000元，取得了“患者少花钱、医院增收入、医保减支出、中医得发展”的多方共赢成效。

金华市医保局局长吴冠频充分肯定前期兰溪试点实施中医按疗效价值付费方式改革成效。吴冠频强调，中医按疗效价值付费改革能更好体现医保支付方式改革的杠杆作用，通过“小支点”撬动和激发医疗机构开展中医特色优势病种治疗和研究的主动性，对中医药的传承创新具有积极作用。吴冠频指出，兰溪的前期实践有着“成效看得见、疗效受欢迎、经验可复制”的特点，适合在全市范围内推广。他就下一步推广落地，提出四个方面要求：