(四川-遂宁)射洪市医保局扎实做好城镇职工大额医疗费用商业补充保险

发布日期:2020-01-10

为进一步做好射洪市城镇职工大额医疗费用商业补充保险工作，充分发挥商业保险公司专业化优势，近期，射洪市医保局对中国人寿保险射洪支公司进行常规检查，抽查职工大额赔付情况和政策宣传情况。

据悉，对于资料审核通过的参保群众，理赔人员于当天或次日在系统上机处理。所有上机处理的案件均由理赔人员填写手工结算单，根据协议公式先进行手工计算，再在系统中录入客户信息及住院数据，由系统自动理算，省公司审批人员核对手工结算单与系统理算金额一致后，再予以通过结案。理赔金额在5000元及以下的案件，理赔金于结案后10分钟内支付至客户账户，理赔金额在5000元以上的案件，理赔金于次日通过转账支付至客户账户，确保职工医保大额理赔准确及时。

射洪市医保局将不断完善城镇职工大病保险参保台账，确保职工参保人数与大额参保人数一致，加大宣传力度，充分利用电视、报纸、网络、广播等新闻媒体，多渠道、多形式开展城镇职工大病保险政策宣传。