开局奔跑!2019年全市卫生健康暨医疗保障工作会议召开!

厦门医疗保障2019-03-21 17:30

3月15日上午,我市召开2019年全市卫生健康暨医疗保障工作会议｡会议传达了全国､全省卫生健康工作会议和医疗保障工作会议精神,总结了2018年全市卫生健康和医疗保障工作,并对2019年工作作出部署｡市政府国桂荣副市长出席会议并作重要讲话｡

会上,市医保局局长花育明作了题为《保基本,惠民生——努力开创新时代我市医疗保障工作的新局面》的讲话,总结了2018年我市医疗保障工作情况｡

2018医保工作亮点

市医保局认真贯彻国家､省､市决策部署,扎实推进医疗保障各项工作,成效显著:我市贯彻落实国家组织药品集中采购和使用试点工作获得了国务院孙春兰副总理的肯定批示,并要求宣传推广“厦门经验”;基金监管工作获得国家医保局胡静林局长书面肯定批示;医保定点规划工作获得省医保局领导充分肯定,并要求全省研究推广｡

一是完善医保制度建设

修订出台大病保险和医疗救助办法,职工､城乡居民大病保险最高赔付限额分别提高至50万元､40万元,实现医疗救助费用“一站式”即时结算服务｡提高了城乡居民基本医保筹资标准,从每人每年650元调整为930元｡

二是加强基金监管

开展医保反欺诈专项整治行动,查处“3.22”骗保案件,抓获犯罪嫌疑人65人,查处涉案医疗机构9家,涉案小额贷款公司5家,当场缴获涉案医保卡882张｡建立智能视频监控､人脸识别､智慧医保信息管理平台等三大信息系统,构建了“防､控､查､管”四位一体的多维度基金智能管控体系｡通过加强监管,一级及以下医疗机构门诊刷卡医保费用同比增幅回落16.76个百分点,医保基金支出减少2.99亿元｡

三是积极推动国家组织药品集中采购和使用试点工作

市医保､卫计､市场监管部门密切配合,围绕“保证使用､确保质量､保障供应､保证回款”,做好政策衔接｡

四是着力深化“三医联动”改革

调整2725项医疗服务价格,价格调整金额总体升降平衡｡扩大按病种收付费范围,推出第二批按病种收费98个,累计256个按病种收费｡制定同安医共体医保结算方案,推动医保复合型支付方式改革｡

五是提高经办服务水平

医疗保险关系转出等9项业务实现“全城通办”,异地就医备案等6项业务实现“全程网办”｡

他提出,要深刻领会并贯彻落实全国､全省医疗保障工作会议精神｡要认清新时代医保工作所面临的新形势,认清我市医保基金面临的新常态,并对我市2019年医疗保障工作进行部署｡

一是强化政治建设､深化从严治党,坚持习近平新时代中国特色社会主义思想对医疗保障工作的指导｡

二是加大监管力度,筑牢基金防线,将严厉打击欺诈骗保作为医保系统首要的工作任务｡

三是优化制度体系,保障持续发展,严守基本保障定位,尽力而为､量力而行｡

四是深化“三医联动”,挖掘改革红利,进一步发挥好医保在医疗改革中的引导性､基础性作用｡

五是全面提升能力,夯实工作基础,在自身能力建设､经办服务提升方面多下力气,确保医保政策有效运行｡

随后

国桂荣副市长发表了重要讲话

她充分肯定了我市卫生健康

和医疗保障工作所取得的成绩

特别提到我市落实国家药品集中采购和使用试点工作得到孙春兰副总理批示肯定,并要求宣传推广“厦门经验”｡

她强调,2019年是机构改革后医保工作的开局之年,大家要以习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神为指导,推动我市医疗保障事业高质量发展｡

她要求,2019年要将全面加强党的建设､继续做好国家组织药品集中采购试点工作､深化医保支付方式改革和医疗服务价格改革､进一步强化医保基金监管､完善医保待遇制度和经办服务､持续深入推进“三医联动”改革等方面作为医疗保障工作重点,切实提高人民群众的安全感､幸福感和获得感｡

接下来,厦门市将根据国家医保局､省医保局和市委､市政府的工作部署,抓细抓实,再接再厉,扎实做好我市医疗保障各项工作,为坚持高质量发展落实赶超添砖加瓦,以优异的成绩为新中国成立70周年献礼｡

市直相关部门负责人､各区分管领导及卫计部门负责人､全市公立医疗机构负责人参加会议｡