来宾市医疗保障局来宾市卫健委关于成立来宾市DRG(按疾病诊断相关分组)付费改革工作专班的通知

来医保发〔2022〕3号

各县(市)区医疗保障局､卫健局,市医保中心:

按照《来宾市疾病诊断相关分组(DRG)付费方式改革工作方案》(来医保发〔2019〕30号)精神,为确保我市医保支付方式改革工作有效推进,经研究,决定成立来宾市DRG付费改革工作专班,现将有关事项通知如下:

一､工作专班成员名单

组长:庞月嫔 市医疗保障局局长

副组长:覃凤红 市医疗保障局副局长

马晓伟 市卫生健康委员会副主任

罗仁用 市医保中心主任

成员:凡政 市医疗保障局医药服务管理科科长

思东东 市卫健委医政医管科负责人

廖作梁 市卫健委中医药管理科负责人

唐志群 市医保中心副主任

傅登 市医保中心定点管理科科长

龙金月 市医保中心财务科科长

黄国彭 市医保中心信息科科长

根据工作需要,成立综合协调组､业务推进组､资金保障及信息保障组等3个工作小组｡

二､各工作组成员及工作职责

(一)综合协调组

组长:覃凤红

副组长:凡政 唐志群

成员:李方静 韦燕华

工作职责:承担市DRG付费改革工作专班日常工作;负责确定DRG付费改革工作实施范围､实施步骤;负责DRG付费改革工作推进､督促;负责DRG付费改革工作实施过程中部门､工作小组间协调工作;牵头研究解决DRG付费改革工作困难问题;负责DRG付费改革工作进度公布､上报;负责购买DRG付费第三方服务的签约等问题｡

(二)业务推进组

组长:马晓伟

副组长:思东东 廖作 梁凡政

成员:傅登 李方静 韦燕华

工作职责:负责实施医院的疾病诊断编码､手术编码､结算清单等标准化工作,加强病案质量控制,提高疾病诊断和手术操作编码准确率;负责组织病案编码知识培训､协同做好医疗机构病案首页信息和费用数据采集工作,负责编码人才储备及队伍建设工作,完成DRG分组､费用计算､审核支付等工作,负责对医疗机构的业务指导､沟通和协调｡

(三)资金保障及信息保障组

组长:罗仁用

副组长:傅登

成员:龙金月 黄国彭

工作职责:负责DRG付费的清算､资金筹集､使用管理及考核工作;负责完善相应的信息系统与系统部署等保障工作,做好医疗机构HIS软件开发商对接､接口改造工作;负责监督国新健康保障服务集团股份有限公司对合同的履约｡

三､工作要求

各工作组要对照工作分工,加强DRG付费相关业务学习,不断提升业务水平,主动对接和推进各项工作｡工作组间要加强协调配合,通力协作,共同解决改革过程中的困难和问题,确保改革工作顺利推进｡原则上每半年召开一次DRG付费改革工作专班会议,如有特殊情况,可以随时组织各专班工作成员协调处理｡

来宾市医疗保障局

来宾市卫生健康委员会

2022年3月23日

(此件公开发布)