阜阳首例日间手术医保费用结算成功

作者:董永发布时间:2020-09-14信息来源:市医疗保障局

9月14日,阜阳市人民医院为患者张某因“腱鞘囊肿(复发性)”进行日间手术治疗,医疗费用纳入了医保报销｡张某的日间手术医疗总费用2931.52元,医保统筹基金支付1758.91元,个人支付1172.61元｡

患者张某是阜阳市“日间手术”的首位受益者｡9月13日,住进阜阳市人民医院骨科病区,从入院到出院仅用了25小时｡与往例同等病种相比,患者张某整个手术住院耗时缩短了3-5天,治疗费用降低500多元,患者个人承担费用减少700元左右,医保基金支出减少近400元,实现了日间手术惠民多赢效应｡

日间手术是指选择无严重全身心疾病､手术安全性高､手术时间相对短､术后出血风险小,且能快速恢复饮食的外科手术患者,在24至48小时完成手术､术后短暂观察和办理出院,是一种安全可靠的手术模式｡推行日间手术服务模式,于患者来说,由于减少住院天数,可以方便病人,减轻患者经济负担;对于医保来说,可以节约基金支出;对于医院来说,可以增加床位周转,提高床位使用率,因此,推进日间手术,可实现患者､医院､医保三方共赢｡

阜阳市医保局今年首批选定20个病种纳入日间手术在市人民医院进行试点,并纳入医保报销范围,病种主要包括翼状胬肉切除组织移植术､耳前瘘管切除术､大隐静脉腔内激光闭合术､经腹腔镜阑尾切除术等｡推行日间手术基本医疗保险结算工作,对推进医保基金支付方式改革､促进医保基金安全可持续起到积极的引领作用｡