廊坊市医疗保障局组织召开预住院试点及日间手术工作推进会议
廊坊市医疗保障局2022-08-09 17:42发表于河北
为贯彻省卫健委、省医保局《关于进一步推进日间手术工作的通知》文件精神,落实省医保局关于开展预住院管理的工作任务要求,8月8日下午,我局召开预住院试点及日间手术工作推进会议。市医疗保障局党组成员、四级调研员冯艳霞同志作重要讲话,并安排部署下步工作。

会议听取了市医院、中石油中心医院关于预住院管理、日间手术工作推进情况,以及目前存在的问题及工作建议,研究讨论了我市推进过程中存在的问题及解决办法。
会议指出,开展预住院管理,可以缓解住院难问题,节省住院费用,减少陪护时间及费用;可以减轻患者家属误工费、伙食费等间接经济负担;医院的优质资源可以得到更充分的利用,缩短平均住院日,提高床位周转率,降低陪护管理压力;医保部门可以节省医保基金支出,避免医保基金外流,降低挂床风险。
会议强调,医保部门要及时出台政策,将预住院、日间手术管理纳入协议管理内容,明确权利义务、就医管理、保障政策、违约责任等内容,加强对试点医疗机构落实医保协议情况的监督检查。根据预住院管理模式特点,在做好正常住院监管的基础上,重点加强将不符合预住院条件的患者纳入预住院模式中、体检式住院、预住院期间产生药费、床位费、护理费、住院诊疗费等不合规费用监管,以及预住院患者转归监管。
会议要求,医疗机构要高度重视,着实推进。成立预住院、日间手术工作领导小组,以医保科、医务科、信息部、临床科室为主,其他职能科室为支撑。积极协调各方资源、优化院内流程予以支持;要选好病种,挑选病情稳定,能够支持择期手术或治疗的预住院病种及试点科室;要明确试点病种临床路径。依据试点病种临床路径和指南,规范制定预住院医嘱;要做好信息系统研发。开发HIS预住院功能,优化预住院流程。
市医疗保障局医药科、医保中心、稽核中心负责人及业务骨干,廊坊市人民医院、廊坊市中医院、中石油中心医院、廊坊市第四人民医院分管院长、医保科及医务科负责人参加了会议。