安庆市医疗服务价格项目目录(2022版)——问题答疑(一)

安庆市医疗保障局2022-08-09 17:30发表于安徽

安庆市医疗保障局会同安庆市卫生健康委已制定《安庆市医疗服务价格项目目录》（2022版）（以下简称《项目目录》，《项目目录》共有5017项，自2022年8月1日起正式执行。安庆市医疗保障局将及时收集汇总《项目目录》执行过程中医疗机构反映的问题、疑惑等，进行定期答疑解惑。目前，针对收集到的相关问题，安庆保妹进行统一解答。

一、精神科监护311503003（ACBC002）计价说明示“限精神病专科医院封闭管理病区”，综合型三级医疗机构设有精神病科且实施封闭管理可否执行该项费用？

答：获得卫生主管部门批准设立的综合医院精神卫生科可以参照执行。

二、输液泵辅助静脉输液ABCB0001（120400006）计价说明提及“重症监护病房和层流洁净病房患者同时使用多个输液泵的，加收100%”，根据安徽省三级医院评审标准实施细则（2020年版），重症监护病房包含NICU、PICU、RICU、CCU等，该病房收治的重症病人是否均可按此收费？

答：可以。

三、对于同时实施多条静脉通路治疗的患者，即输液泵辅助静脉输液和静脉输液同时实施，是否在不超过规定的收费次数内同时收取输液泵辅助静脉输液和静脉输液？

答：确需实施多条静脉通路治疗的，可在不超过规定的收费次数内同时收取输液泵辅助静脉输液和静脉输液。切不可为了收费而开放静脉通道。原则上，多条静脉通路时，输液泵辅助静脉输液和静脉输液，可分别按日计收一次。

四、重症监护病房和层流洁净病房患者同时使用多个输液泵的，加收100%。其它病区重症病人是否可以加收？

答：其他病区重症病人使用一个或多个输液泵输液，可常规按天收取一次输液泵辅助静脉输液费用，但不可加收100%。

五、麻醉类（手术治疗）

（一）项目说明中提出，“6.经同一切口进行两种以上不同手术，主要手术按全价收费，第二项手术按75%收费，第三项手术按50%收费，第四项手术及以上不得收费；联合手术和分列手术项目同时存在的，按联合手术项目计价”。

1.同一手术时间进行两个切口的两种不同疾病手术，手术费用是否均为全价收取？

答：依据手术类大类说明“联合手术和分列手术项目同时存在的，按联合手术项目计价；双侧器官同时实行的手术，且计价单位为“单侧”的，第二侧按相应单侧手术价格的75%收取（计价说明有规定的，按计价说明执行）。以上几种情况，麻醉费不再另外加收。”两个切口如果不涉及联合手术、双侧器官的，则可视同第二切口，全价收取。

2.《项目目录》（2022版）“五、麻醉类（手术治疗）”中删除了2019版中的“同一开放性手术项目中有两个以上切口的手术，加收20%”，现同一开放性手术项目中有两个以上切口？

答：同一开放性手术项目中有两个以上切口，两个切口如果不涉及联合手术、双侧器官的，则可视同第二切口，全价收取。

3.《项目目录》（2022版）“五、麻醉类（手术治疗）”中删除了2019版中的“同一病情需要再次手术，在该项目价格基础上加收30%”，再次手术如何收费？

答：同一病情需要再次手术，再次手术可全价收取。

（二）手术中使用了内镜，但是在该项手术内涵和除外内容中均未说明使用内镜加收。

1.妇科手术使用宫腔镜（子宫内膜息肉切除），该项手术可以收内镜加收费用吗？

答：“五、麻醉类（手术治疗）”大类说明中明确，宫腔镜加收300元/台次。妇科手术使用宫腔镜行子宫内膜息肉切除，可参考项目：宫腔镜加收及宫颈息肉切除术（项目内涵：包括子宫内膜息肉、宫颈管息肉、阴道残端再生物；包括赘生物切除术。）

六、特需医疗服务现在几级医院才能开展？

答：《项目目录》（2022版），允许开展特需医疗服务的公立医疗机构范围为全市三级公立医疗机构。

七、《项目目录》（2022版）明确了无痛胃镜收费，无痛肠镜怎么收取费用？

答：根据诊疗需要，如果开展无痛肠镜，应按肠镜收费加上不插管全身麻醉费用。